消化道狭窄是什么原因引起的

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消化道狭窄是什么原因引起的
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院内科 三级甲等
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验...
本病的主要病因为肿瘤、炎症、手术等导致患者发生疾病表现,无论是良性狭窄,还是恶性狭窄,基本都与这些因素有关。而且无明确的传播途径,好发人群主要以有相关不良饮食习惯和恶性肿瘤家族史的患者为主。另外,胃肠道基础病是诱发本病的重要因素。
一、主要病因
1、上消化道狭窄:
(1)食管狭窄:
(1)胃食管反流病∶是食管良性狭窄的最常见病因。由于反复的炎症过程可导致局部纤维组织呈环形增生,造成食管下段纤维化,引起食管狭窄,并逐渐加重。
(2)腐蚀性狭窄∶多见于食管烧伤和酸、碱腐蚀性损伤。
(3)食管外占位压迫∶常见原因为纵隔肿瘤或肿大淋巴结,或被畸形的右锁骨下动脉所压迫。
(4)癌变:食管原发癌、食管转移癌、纵隔及邻近组织器官恶性肿瘤浸润均可导致食管恶性狭窄的发生。
(5)其他原因∶感染(如食管结核病、念珠菌性食管炎等)、免疫性(如食管克罗恩病)、类风湿病及运动障碍性责门失弛缓症等。
(2)胃出口梗阻:主要包括远端胃、十二指肠和近端空肠梗阻,常见疾病包括胃癌、胰腺癌、淋巴癌、壶腹癌、胆管癌、十二指肠和空肠转移性肿瘤等。
2、下消化道狭窄:主要包括良性狭窄和恶性狭窄,良性狭窄的病因为炎症性胃肠病、术后吻合口狭窄以及外伤所致,恶性狭窄的病因主要包括结肠、直肠肿瘤以及盆腔、腹腔肿瘤压迫所致。
二、诱发因素
1、胃肠道基础病:此为消化道狭窄的主要诱发因素,如胃炎、胃溃疡、胃食管反流等基础病,长期存在可导致食管发生纤维化改变,日久则出现狭窄,造成消化道狭窄的相关疾病表现。
2、非甾体类消炎药:长期服用可致消化道溃疡、良性狭窄。
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一般情况下,消化道狭窄可能是食管逆流、腐蚀性狭窄、食管外受累等原因引起的,具体内容如下:
1.食管逆流:最主要的原因是食管的良性病变。因为慢性的炎症反应会使局部的纤维细胞形成环状的增殖,从而使食道下端的纤维性变薄,从而使食道变得越来越窄。
2.腐蚀性狭窄:主要发生在食道烧伤和酸、碱腐蚀性损伤中出现消化道狭窄。
3.食管外受累:主要病因是淋巴结肿大或右侧锁骨下静脉血管受累造成消化道狭窄。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

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