单纯性甲亢,一般是在初期出现颈颈变粗的症状,也有一些患者会出现颈椎的轻度疼痛和不舒服,建议及时去正规的医疗机构进行检查。
当然,若不能及时诊断,则会伴随有其他的压迫性表现,比如:呼吸困难、咳嗽、窒息、打鼾、睡觉时会有呼吸暂停、吞咽障碍、嗓子沙哑等。因此,如果发现有甲状腺肿的情况,应立即就医,采取一定的治疗。
单纯性甲状腺肿的临床分型大体可以分为三型:一种是弥漫型,甲状腺周围有一种弥漫性的组织增生,没有任何的结节,而且位置一般。第二种是结节型,甲状腺是正常的,只有少量的增生,并伴有不同程度的局限性结节。第三种是甲状腺肿大,有结节的混合型。
甲状腺肿的大小和症状有很大的关系,小的没有任何症状,大的都会有不同程度的压迫,比如气喘、声音嘶哑、吞咽困难、颈部肿胀等。到了晚期,可能会有甲状腺功能低下的情况。
单纯性甲状腺肿可以采用抗生素治疗及手术治疗。如无甲状腺功能减退、炎症或压迫症状可不予治疗。如果出现压迫气道导致呼吸困难,甲状腺肿过大,短时间内甲状腺肿发展过快等症状就需要进行手术治疗。
单纯性甲状腺肿大的原因有碘缺乏、遗传和环境因素。碘缺乏是引起地方性甲状腺肿的主要因素,碘缺乏导致甲状腺激素合成不足,垂体分泌过多促进甲状腺激素释放的激素,刺激甲状腺增生肥大。
遗传缺陷和基因突变可引起甲状腺激素合成障碍,甚至引起甲状腺肿大,一般无需特殊治疗。有压迫症状时请考虑治疗手术。对于碘缺乏者,要改善含碘营养状态,要吃碘盐。
单纯性甲状腺肿的处理主要包括三个方面:
第一,生理性的甲亢患者要多食用海带、紫菜等富含碘的食品。
第二,20周岁以上的儿童,如果有弥漫性单纯甲状腺肿,可以通过注射少量的甲状腺素来控制垂体前叶的促甲状腺素,减轻其生长和肿胀,一般服用30-60mg,每日2次,三到半年为一次。
第三,若出现下列情形,必须立即进行外科手术,并实施大部分的甲状腺切除。
甲状腺是人体一个极其重要的内分泌腺,位于颈前部,呈H型,分为左右2个侧叶,中间以甲状腺峡部相连接。甲状腺素的主要作用包括:一、增加全身组织细胞的氧消耗及热量的产生。二、促进蛋白质,糖和脂肪的分解。三、促进人体的生长发育以及组织分化。年龄越小,甲状腺素缺乏对机体的影响越大,胚胎期缺乏可影响脑智力的发育,可致痴呆。甲状腺素分泌过多则可导致甲亢。三度单纯性甲状腺肿,指甲状腺病变的范围超过胸锁乳突肌。会有明显的颈部疼痛,查体颈前隆起,可触及的病变,质地硬韧,有轻度触痛,肿大的甲状腺也容易压迫气管,会表现为压气感,或有胸闷和心慌。应选择手术治疗,将病变切除,而甲状腺肿发生原因,主要由于日常生活当中食物缺乏碘所导致,和体内甲状腺素代谢异常相关,超声检查发现腺体内多发结节形成。建议手术治疗,早期术后要定期随访和观察,调整饮食结构,并且定期进行甲状腺功能测定,因为若出现继发甲状腺功能低下,术后还需补充甲状腺素片。