先天性并指多指畸形需要把手指分开,剩下的指骨就会被切掉。
这种疾病通常是由软组织连接而成,只在基部的基底,与其他关节相邻,而不是共同的。这样的话,切除起来就容易多了。有些手指多并指,是指骨有翘融合,这个是一种比较复杂的现象,通常可以将多余的指骨去掉,然后将另一根手指的指骨分开,这样会对正常的关节造成一定的损伤。
一般情况下,并指多指畸形不需要植皮,但如果是并指畸形,则需要进行植皮。
先天性并指多指畸形的治疗方法有如下几种:
一、手术
如果患者无法站立或行走异常,则可以通过手术来进行治疗。
1、表皮:采用“Z”形的方法,将剩余的手指(趾)组织起来,用来覆盖分开的并指,当骨头并连的时候,将其连接起来,并连在一起,一边被肌腱下的皮的时候,再进行侧副韧带的修复。
2、平衡肌力:严重并指多指,由于有内部肌指头的异常,所以要进行肌腱止点再造。
3、调整骨力线:指骨力线不正常时应进行截骨,某些重度多指并指畸形中有三节拇、纵向括弧骨等结构,应进行截骨,以纠正力线。
二、其他治疗
手术后疤痕疙瘩应及早介入治疗,疤痕疙瘩是由于术后皮肤受损,导致的胶原蛋白过多而导致的一种真、原形态,呈现肿块状浸润,在医学上称为“良性真皮瘤”。
1、瘢痕注入:采用5-氟尿嘧啶及类固醇等在瘢痕部位进行局部注射。结,应用低浓度的甲基喋呤配合叶酸能明显地阻止疤痕组织的增殖,如果有明显的疤痕增殖迹象,应尽早进行治疗。
2、光电治疗:主要是激光和其它治疗方法,强脉冲激光和595nm脉冲色素激光具有吸收血红蛋能降低疤痕的供血和去红的效果,适合于肥胖的增生性疤痕或者疤痕疙瘩。
3、光纤治疗:将纤维引入疤痕的内侧,可通过光热法的直接效应,达到促进疤痕愈合的目的。
4、压力治疗:压力治疗应该在手术后尽早进行,给予手指上的压力可以减轻脚跟外侧旋转。
一般情况下,多指畸形会有单侧手指多于五个、曲棍球棒手、骨赘大量增生等症状表现。
1.单侧手指多于五个:多指畸形患者除了有正常手指以外,通常还会有其他赘生手指或手指的孪生畸形,一般单侧手指多于五个。
2.曲棍球棒手:多指畸形患者如果畸形的情况比较严重,手指偏曲,畸形的形状可能与曲棍球棒相似。
3.骨赘大量增生:多指畸形患者的多余手指上可能会出现大量骨赘增生,如指甲、骨关节、肌腱等。
多指畸形一眼可见,大部分可在生产过程中被确诊。多指畸形表现为根或多根或两根多指。多指畸形有三种类型,分别是桡侧多指、中心多指、尺侧多指。
以桡侧多指为主,尺侧多指次之,而中心多指者较罕见。多指可见于指节、近节指节,与掌骨处或掌骨处有联系,亦可见于掌指关节、指间关节等部位。有些多指可能是由于某些手指反复生长所致,手掌上长出了对应的手掌,从而导致一只手掌六根,甚至出现反复手。多指在形状和组织上有很大的差别,可以只是累及皮蒂上,直至完整的指头,很难区分出多根和多根,这就给外科医生留下了很大的障碍。多指的伸长角不同,有些多指与掌骨或尺骨边缘成正交。
多指畸形X线表现为在正常的五指之外有多出了一个手指。多指儿童应该进行影像学检查,以便更好的进行手术计划,为以后的手术做好准备。术前要做好各种检查,主要是做心肺方面的基础检查和全身的影像学检查。检查完以后,要根据多指的种类来进行手术评价,然后再进行手术设计,这样可以更好的进行手术。术后可以考虑有没有内固定,也可以选择石膏支架。
问题分析:根据上传的图片,这个考虑是先天性的畸形,后期需要通过矫形手术的。
指导建议:可以去当地的大型三甲医院,矫形外科,通过全面检查以后,必要时通过矫形手术处理。