脚气病性心脏病会有哪些症状表现

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脚气病性心脏病会有哪些症状表现
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
脚气病性心脏病的主要症状主要集中表现在周围神经受损、心脏受损,即乏力、痛觉减退、心力衰竭,此外还有部分患者可出现胃肠道症状,如腹痛、恶心、呕吐。还有可能会并发心力衰竭、心源性休克等疾病。
一、典型症状
1、周围神经受损:通常表现为乏力、四肢肌肉疼痛,腱反射减退甚至消失,还有患者可出现皮肤麻木感、痛觉减退、消失等感觉异常。此外,还有双下肢肌力下降,极少数患者可有尿潴留、喉返神经受损声音嘶哑。
2、胃肠道症状:在对部分脚气病性心脏病患者的研究中,有部分患者在病程中表现为腹痛、恶心、呕吐,严重者进食即呕吐,无压痛、反跳痛,肠鸣音正常,极少数患者可出现意识障碍、休克。
3、心脏受损:最常见的即心力衰竭,患者可出现运动后心悸、气短、端坐呼吸、阵发性呼吸困难或急性肺水肿、颈静脉怒张、休克。除了心力衰竭外,部分患者可有心悸、心前区疼痛的表现。
二、其他症状
部分患者可有腹腔、胸腔积液、脉压差增大,颈动脉、股动脉搏动增强,可有枪击音、上腹闷胀。病情危急者可出现紫绀显著,呼吸极度困难。
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相关问答

一般情况下,脚气病性心脏病会有周围神经受损、胃肠道不适、心脏受损等症状表现,具体内容如下:
1.周围神经受损:如果患者患有脚气病性心脏病,可能会导致周围神经受到损伤,此时,患者可能会出现乏力、肌肉酸痛、感觉异常等症状,还可能有双下肢肌力下降的表现。
2.胃肠道不适:由于受到脚气病性心脏病的影响,患者可能会出现腹痛、恶心、呕吐等胃肠道不适症状,病情比较严重时,患者还可能出现意识障碍。
3.心脏受损:脚气病性心脏病是一种特殊类型的心脏疾病,通常会导致患者心脏功能受损,患者可能会出现心力衰竭,多有心悸、气短、胸闷等不适症状,心前区还可能会出现比较明显的疼痛症状。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

脚气病性心脏病吃很多食物都比较好,具体分析如下:
(1)足气病性心脏病患者应多吃豆类、粗粮、肝脏、瘦肉、芹菜、紫菜等维生素B1含量丰富的食物。
(2)高蛋白饮食有利于人体吸收硫胺,患者可多吃豆浆、奶类、蛋类等。
(3)不能食用精粮,可以多吃一些含谷类食物的粗粮,如果是长期食用精粮,可以通过服用维生素B1来弥补。

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脚气病性心脏病要做体格检查、血液检测、心脏彩超等检查。
1.体格检查:如果伴有心脏功能不全,则会有肺湿罗音、颈内动脉高压、奔马律动、下肢浮肿;神经系统可能会表现为肢体的知觉和四肢肌肉力量的降低。
2.血液检测:主要检测血中红细胞转酮酶活力,这是检查维生素B1缺乏的重要指标,一般服用硫酸二磷酸酯后,转酮酶活力会增加。
3.心脏彩超:主要是通过心脏彩超来检查患者心脏的大小、心室功能等。

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硫胺素缺乏和葡萄糖有氧代谢障碍是导致脚气病性心脏病的主要原因。多见于长期营养不良、慢性胃炎吸收不良、慢性消耗性疾病的患者。酗酒、急性呼吸道感染、缺氧、长期食用精白米、大米蒸煮不当均可诱发本病。缺乏维生素B1会导致心肌糖代谢紊乱、心肌能量供应不足、心肌纤维、心肌间质水肿、心肌收缩障碍等,容易诱发该疾病。如果出现葡萄糖有氧代谢障碍,可能会增加无氧代谢,丙酮酸和乳酸堆积,使周围小动脉扩张,舒张压降低,静脉回血量增加,加重心脏负担,导致高输出量急性心衰,诱发脚气病性心脏病。

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一般情况下,脚气病性心脏病是因为维生素B1不足引起的,病因和病因都很清楚,需要根据病因和病因进行调理,比如适当的补充维生素B1,可以帮助心力衰竭的病人改善心功能不全,如果有神经系统疾病,需要及时纠正病因,营养神经等方面的问题。在治疗上主要遵循早期积极治疗,疾病预防和药物治疗是目前临床常用的治疗方法。
一、药物疗法
1、维生素B1:也叫维生素B1,主要是肌肉内注入维生素B1,它可以矫正疾病的原因,维持神经组织、肌肉和心脏的功能。如果长期使用会引起头痛、烦躁、食欲减退等症状,一般不建议使用氨茶碱或阿斯匹林。
2、呋塞米:用于治疗心衰的病人,使用利尿药可以缓解心肌的压力,缓解肺泡肿胀,缓解气喘、呼吸困难等。对于低血压、休克患者要慎重使用,以免出现休克。要密切观察体内的电解质,防止出现低血糖的情况。
3、葡萄糖:在输液过程中,添加10%的葡萄糖可以提高其治疗效果,葡萄糖可以促进体内的无氧代谢,减少乳酸和丙酮酸的积累。患有糖尿病的人要小心使用。
对有严重心衰、严重呼吸困难和休克的病人,应给予氧吸入,适当镇静,静卧,降低心肌氧消耗。建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗。

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一般情况下,老年酒精性心脏病的主要表现是与病史有关,初期表现为心脏的代偿功能不明显,后期会出现胸痛、胸闷、呼吸困难等,甚至会出现血栓、心源性猝死等情况。具体分析如下:
一、典型征候
在老年人的早期,可能没有明显的心血管疾病,但是会随着年龄的增长,病人会慢慢的出现左心和/或右心功能不全。
1、左心功能不全:出现胸闷、呼吸困难、喘息、乏力、头晕等体循环供血不够、肺循环充血等症状。
2、右心功能不全:有下肢静脉回流、颈静脉怒张等症状。
3、心脏功能不全:随着疾病的加重,很快就会出现心脏功能不全的情况,偶尔会出现眩晕,这是由于心率过快引起的,如果没有冠心病或主动脉瓣膜狭窄,那么这种情况是很少见的。
二、其它症状
心律不齐:老年人伴有多种心律不齐,主要是因为房颤的临界值和心脏的负载会增加,引起心脏的电生理变化,引起心律不齐。

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