胸椎椎管内韧带骨化症的治疗方法有哪些

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胸椎椎管内韧带骨化症的治疗方法有哪些
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
由于该病的病因和发病机制尚未完全阐明,目前仍缺乏病因治疗。临床中主要遵循早期和长期、积极而理性、综合治疗和全面达标、治疗措施个体化等原则,且对该病患者只能进行手术治疗。
一、药物治疗
塞来昔布用于缓解骨关节炎的症状和体征、缓解成人类风湿关节炎的症状和体征、治疗成人急性疼痛、缓解强直性脊柱炎的症状和体征。因为该病并无特效药,所以只能只用止痛药来缓解患者疼痛感。
二、手术治疗
目前治疗该病最常用的方法是后入路全椎板切除减压术。
1、椎板整块切除法:用高速磨钻沿一侧关节突中线纵向开槽,深度勿穿透椎板,然后沿对侧关节突中线开槽,磨钻磨透全层椎板及骨化的韧带;之后返回原侧,夹住整块椎板提起,分离骨化巢与硬膜囊粘连。
2、椎板分解切除法:咬骨钳咬除棘突,磨钻磨薄椎板;然后沿两侧关节突中线开槽,深度勿进入椎管;接着沿椎板中线开槽,磨透全层椎板及骨化的黄韧带;直视下用尖刀片紧贴骨面向两侧分离骨化巢,将椎板连同骨化巢一起翻开、切除。
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相关问答

通常来说,胸椎椎管内韧带骨化症的治疗方法有药物治疗、完整的脊椎切开术等。
1.药物治疗:塞来昔布可减轻成人类风湿性关节炎的体征和体征,治疗成人急性疼痛,缓解其体征和体征。由于没有特殊的药物,只能通过镇痛药物来减轻疼痛。
2.完整的脊椎切开术:用一台高速研磨机,沿着一条节段的轴心方向,在不刺入的情况下,沿着对侧的关节突中心开一条沟壑,将整个脊椎板和骨化的韧带全部磨碎,然后回到原来的位置,将整个脊椎板抬起,将骨化窝与硬膜囊腔分离。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,胸椎椎管内韧带骨化症需要做以下检查:
1、CT:利用CT扫描图像,测定椎管占位指数,计算出椎管的矢状直径等长。并能直接判定有无骨化和骨化巢的胸椎体。
2、X光:X光在这里没有太大的用处,只适合初步筛选。
3、核磁共振:可以对脊柱的结构进行精确的诊断,可以明确脊柱的压迫情况及是否存在信号变化。
如果胸椎椎管内韧带骨化症检查结果出现异常,建议患者明确病因后积极进行治疗,以免对身体造成不良影响。

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胸椎后纵韧带骨化症要做X线检查、脊髓造影、CT检查、MRI检查等检查。
1.X线检查:胸椎侧位或断层X线片常可发现骨化的后纵韧带呈高密度影,可呈连续型或孤立型。
2.脊髓造影:可显示骨化物范围,对减压范围确定有很大的意义。
3.CT检查:具有明确诊断意义,并可测量椎管狭窄率,CT三维重建既可显示骨化物的范围、形态,亦可显示脊髓压迫的程度。
4.MRI检查:可显示脊髓受压的程度、范围等。

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黄韧带骨化症的症状有:
1.患者会出现感觉障碍,不但影响浅感觉,而且影响深感觉,椎管矢状径越小,症状越重。运动障碍,患者呈痉挛性瘫痪,并且肌张力增高。
2.患者颈、胸、腰部疼痛不适,脊椎后伸症状加重。部分患者出现大小便障碍。黄韧带骨化症的症状因有所不同,一旦出现类似症状,应积极诊治,并且在医生的指导下治疗。

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胸椎黄韧带骨化症是一种常见的病症,主要是由于背部椎板之间的黄韧带或者是关节囊附着处的黄韧带,由于过度的骨化而导致的神经压迫,导致下肢麻木、疼痛、无力、大小便障碍等。黄韧带骨化症是一个循序渐进的过程,一般都是从黄韧带的边缘开始,到中央随着神经的压力而逐渐增大。少数患者甚至表现为膝以上的僵硬瘫痪,膝以下软弱无力,感觉障碍可为横断性或神经根性。

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韧带骨化症一般指的是韧带在经常被反复的牵拉或者有损伤的前提下所导致的韧带痉挛及水肿,以及病情发展之后引发的韧带僵硬症。韧带骨化症是一种常见的脊柱疾病,一般人体颈椎、胸椎、腰椎前方紧贴着一层韧带,叫做前纵韧带,位于椎体后面的韧带叫做后纵韧带,紧靠椎板的韧带叫做黄韧带。颈椎后纵韧带骨化症是指椎管硬膜囊、神经结构前方,随着韧带的逐渐硬化而变成骨质结构,手术的危险性很高。

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