肠道感染后反应性关节炎要做什么检查

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肠道感染后反应性关节炎要做什么检查
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
1、体格检查:主要是关节和腹部的检查,如观察患病关节及其周围结构有无红、肿、热、痛、畸形等情况出现,触压关节是否有压痛,观察患者腹部外形、有无肠型、肠蠕动波,以及腹部触诊判断有无腹肌紧张,有无压痛、反跳痛等
2、实验室化验:如血常规、便常规、血沉等检查。急性期可见白细胞总数增高,多数病例尿蛋白在1g/d以下,血沉(ESR)可增快及C-反应蛋白(CRP)升高。血清类风湿因子和抗核抗体阴性,有些病例粪便培养常可见细菌生长。
3、关节液培养:为阴性,但其沉淀物或滑膜可检出活动度极低的衣原体或其菌体成分DNA或其抗原,衣原体抗体滴度升高,急性期患者的便或其他排泄物衣原体培养阳性。
4、细菌血清凝集试验:颗粒性抗原与相应抗体结合后发生凝集的血清学试验。抗原与抗体复合物在电解质作用下,经过一定时间,形成肉眼可见的凝集团块。试验可在玻板上进行,称为玻板凝集试验,可用于细菌的鉴定和抗体的定性检测,亦可在试管中进行,称试管凝集试验,主要用于抗血清效价测定。
5、X线检查:早期可无异常,在症状出现后数月可见绒毛状骨膜反应、骨皮质糜烂、骨膜炎和新生骨形成,有足跟痛症状者可见跖腱膜和/或跟腱附着点骨糜烂,跟腱、足底部腱膜钙化,这些改变为肌腱端病的表现,非对称性骶髂关节炎,严重者可有关节显著破坏,关节腔狭窄等,脊柱可见非对称性骨化性韧带(韧带骨赘)。
6、MRI检查:可显示较早期的损害,皮质下骨可见炎症性改变,易发生在小关节和骶髂关节。
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相关问答

肠道感染后反应性关节炎要做实验室检查、其他检查等检查。
在发病期间,C-反应蛋白呈阴性,血清中的白细胞计数增加,血液沉淀加快。HLA-B27表达的表达率为50%~80%.检查结果显示:有类风湿性因素及抗核抗体阳性。滑液镜下可见清晰或混浊,多核多核,多核。结论:患者的滑膜病理学特征是不典型的血管炎。粪便中的细菌培养有助于RA的确诊。但是,在发生关节病征时,细菌培养往往是负面的,因为使用了抗生素或者是天然的感染,故建议在先期感染时进行细菌的培养。此外,X线检查可有轻度、暂时的骨质疏松或正常。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

非甾体类抗炎药可用于缓解症状严重病例可短期全身使用糖皮质激素或局部用糖皮质激素封闭同时针对感染菌使用抗生素但对关节炎的症状和预后无影响

王伟医师儿科已帮助用户:49389
擅长:小儿外科

指导意见:您好肠道感染后反应性关节炎是没有危险的您不用那么担心什么都会过去的您好好配合医院的治疗并且在日常生活中好好调理自己放心吧一定没事

刘金祥医师中医科石家庄乐心医院已帮助用户:43855
擅长:治疗高血压,糖尿病,中风后遗症,妇科杂症,风湿骨病,擅长运用中医手段治疗内妇外儿骨伤等各科常见病,疑难杂症。

指导意见:您好肠道感染后反应性关节炎是不会死的您大可以不用那么担心很多事都是可以很快就解决的人要向前看现在医学发达没什么事治不好的放心吧

刘金祥医师中医科石家庄乐心医院已帮助用户:43855
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问题分析:你好你患有肠道感染后反应性关节炎
意见建议:你好反应性关节炎是关节外感染诱发的关节炎症并不是病原体直接感染关节所致肠道感染后反应性关节炎是肠道感染后发生关节炎Aho于1973年首次提出反应性关节炎这一概念反应性关节炎包括瑞特综合征和风湿热两种疾病相比之下“肠道感染后关节炎有病原微生物感染的证据其受累关节内没有病原体反应性关节炎和感染后关节炎之间可能并无实质性差别

刘金祥医师中医科石家庄乐心医院已帮助用户:43855
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指导意见:你好消除和减少或避免发病因素改善生活环境空间改善养成良好的生活习惯防止感染注意饮食卫生合理膳食调配

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