先天性跖骨内收异常应作X线检查,一般在手术之前或在鉴别诊断中使用。X线平片可清楚地反映出跖骨内侧的异常情况。
如果有足部畸形、疼痛、步态异常等情况需要到正规的医疗机构进行诊断。首先是身体上的体检,然后是X光,这样才能确定自己的病情。临床上,医生会根据病人的视觉、触诊来判断其是否存在异常,从而做出相应的早期判断。此外,X光可以清楚地看到脚部的异常。
1.治疗原则对第一型患儿首选手法矫正一般疗效较好无效时再选择手术治疗手法矫正时医师一手拇指推骰骨向内另一手持前足外展外翻然后穿矫形鞋即可;对较重者可辅以石膏或支具治疗对第二型和第三型采用非手术疗法难以见效需手术松解软组织才能矫正畸形对畸形严重的较大儿童需行截骨矫正术 2.手术治疗方法 (1)软组织手术: ①Thomson手术:在足内侧做一个纵形切口自跖骨中部至第1跖趾关节间暴露展肌自其在近节趾骨基底及短屈肌的止点直至其在跟骨及跖腱膜的起点彻底切除观察短屈肌的内侧头若其对第1跖趾关节有外展作用也要完全切除如果收肌能牵拉趾外展则同时切断 ②Heyman手术:在足背跖趾关节的近侧做一个弧形切口弧形凸向远端游离出长伸肌腱及趾伸肌腱并向两侧牵开在第1跖骨基底处做“U”形切口将第1跖骨基底部完全游离同法游离出其他跖骨基底将跖骨位置矫正后用克氏针固定第1跖骨至内侧楔骨第5跖骨至骰骨缝合切口术后用长腿石膏固定前足于外展25°~30° 位术后2周肿胀消退后更换石膏注意塑形若仍有残留畸形可在麻醉下矫正石膏固定不少于3个月 (2)截骨手术:Peabody主张切除中间三个跖骨的基底部第5跖骨基底部施行截骨术对第1跖骨楔状骨有半脱位者予以复位以恢复其活动度矫正胫前肌不正常的抵止点 Lange主张对较小儿童采用第1跖楔关节囊切开术切断外展肌逐渐用石膏矫正畸形;对较大儿童在第1234四个跖骨基底进行截骨术
问题分析:你好,妊娠22-26周的时候需要做个四维彩超产前排畸。
意见建议:四维彩超可立体显示胎儿的颜色,面,各器官的发育情况,甚至胎儿在母体里的状态也可以观察到;对胎儿畸形,如唇裂,腭裂,骨骼发育异常,心血管畸形等能早期诊断.
病情分析: 朋友你好,说说你的具体情况和症状,我告诉你应该做什么检查。祝你健康!