髋臼骨折的治疗方法有哪些

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髋臼骨折的治疗方法有哪些
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
髋臼骨折患者一般需要治疗1~3个月左右,轻症患者可通过骨牵引对症治疗,同时配合应用布洛芬缓释胶囊、云南白药胶囊等药物缓解疼痛,减轻局部炎症。多数病情严重患者需要在骨折2~10天内进行切开复位和内固定的手术治疗。
一、一般治疗
骨折无移位,关节稳定者可采取牵引治疗,骨牵引对症处理。
二、药物治疗
布洛芬缓释胶囊、云南白药胶囊:可以起到缓解骨折疼痛和局部炎症的情况,有利于以后的治疗和恢复。
三、手术治疗
多数患者需在骨折两天后至十天内进行手术治疗,切开复位和内固定,手术治疗方式主要适用于以下情况:
1、关节面移位大于2毫米,关节对合不良。
2、经过复位后骨折部位出现游离的骨块。
3、骨折部位顶弧角改变较大。
4、髋臼后壁骨折,髋关节后侧不稳定。
四、其他治疗
1、手法复位:适应于单纯的髋臼骨折。根据骨折的移位情况采取相应的复位手法。患者仰卧位,一助手双手按住骨盆,术者可将移位的骨折块向髋臼部位推挤,一面推挤,一面摇晃下肢使之复位,复位后采用皮牵引固定患肢3~4周。
2、牵引疗法:适应于髋臼内壁骨折、骨折块较小的后壁骨折及髋关节中心性骨折脱位。或虽有骨折移位但大部分髋臼尤其是白顶完整且与股骨头吻合,以及中度双柱骨折头白吻合者。是于股骨髁上或胫骨结节行患肢纵轴牵引,必要时(如严重粉碎,有移位和中心脱位的髋白骨折,难以实现手术复位内固定者)在股骨大转子部加用侧方骨牵引,并使这两个方面牵引的合力与股骨颈方向一致。其纵轴牵引力量为7~15kg,侧方牵引力量为5~8kg,1~2天后摄X线片复查,酌情调整重量,并强调在维持牵引下早期活动髋关节。6~8/8~12周后去牵引,扶双拐下地活动并逐渐负重,直至完全承重去拐行走。
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相关问答

1髋臼骨折时可能并发有盆腔内大出血、尿道或神经损伤,以及骨盆环的断裂和同侧下肢骨折;2由创伤导致的慢性疼痛及髋关节活动受限;3反复的股骨头撞击引起关节损伤,容易发生创伤性关节炎,时间久容易造成股骨头丧失一部分血液供应,发生股骨头无菌性坏死,是难以治好的。一般不涉及关节面的骨折预后相对好;累及关节面的骨折会留有关节炎的症状。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

髋臼骨折的治疗要看骨折是否存在明显错位,如果只是线状的骨折没有导致错位,不会影响关节的正常活动就不用做手术,可以通过卧床休养,应用一些对症治疼和促进骨折愈合的药物,逐渐就能够恢复,后期需要加强锻炼。如果是粉碎性骨折,就需要做手术,术后要注意休息,不要乱动,避免伤口撕裂。多吃一些营养的东西,也可以吃一些高钙的东西。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

髋臼骨折会导致局部的直肠、膀胱损伤,可导致感染。还有一些开放性损伤导致的感染;可导致周围血管损伤;会导致周围神经的损伤,比如坐骨神经、臀上神经、臀下神经、股神经和股前外侧皮神经,会导致深静脉血栓导致的肺栓塞,晚期并发症有股骨头坏死、骨化性肌炎。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

髋臼骨折主要是指骨盆两侧髋关节出现了骨折的情况。髋臼骨折最常见的是后髋脱位,或者是臀部遭受严重的创伤。髋臼是髋关节中最主要的部分,股骨头位于髋臼中,髋臼和股骨头之间的联系就像夏季人们戴着帽子一样,髋臼就像是一顶帽子,而股骨头就是脑袋。结论:髋臼骨折需要尽快进行外科手术,将断裂、断裂的骨骼重新接上,以达到解剖学复位的目的,以保证髋关节的正常功能。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

髋臼骨折的保守治疗方法有卧床休息、大转部位的骨牵引术等。具体分析如下:
1、卧床休息,用股骨髁上骨牵引治疗,能使髋臼骨折恢复良好,术后恢复良好。由于股骨头的局部有足够的血供,所以正常的骨折是没有问题的。
2、若合并髋部中央脱位,需采用大转部位的骨牵引术,以达到复位,保证髋臼的完整性,从而促进髋臼的正常修复。

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髋臼骨折可能可以治痊愈,可能不可以。
髋臼骨折是由骨盆骨折中耻骨坐骨或髂骨骨折引起的,影响到髋臼的骨折,也是由髋关节中央脱位引起的。髋臼骨折如果移位不大的,可以行保守治疗,经7-8周治疗完全可以痊愈。但是髋臼骨折如果比较严重,治疗不及时,可能不可以治愈。建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情,日常规律作息,不要熬夜。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。