尾痛症的治疗方法有哪些

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尾痛症的治疗方法有哪些
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
尾痛症患者应注意休息,可采用消炎镇痛的药物来改善症状,配合物理治疗效果更佳,必要时可采用双侧骶-4和骶-5神经根切断或尾骨次、全切除术等手术治疗。本病病程较长,需要进行长期间歇性治疗。
一、一般治疗
尾痛症的患者应该注意休息,在坐位的时候可使用坐垫,也可以在家里使用热水坐浴来缓解症状。
二、药物治疗
1、疼痛患者可给予非甾体类抗炎药物,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布等。
2、对急性疼痛或疼痛严重的患者,可用水杨酸钠制剂塞肛,或用吲哚美辛栓剂置于直肠。
3、局部痛点封闭,如有明确的痛点,可采用维生素B1、维生素B12、糖皮质激素等药物,进行局部注射,以起到营养神经、抗炎止痛的效果。
三、手术治疗
1、适应证:经长期非手术治疗,效果不佳,疼痛严重,影响工作、学习甚至生活者;尾椎结核;骶尾关节强直;尾骨较长,坐位压迫尾骨;尾骨突出,形成骶尾关节损伤性关节炎。
2、禁忌证:急性损伤后不应立即手术,应至少给予非手术治疗6个月。同时伴有下腰部疼痛时,需谨慎排除腰椎间盘突出症。
符合上述适应证且排除禁忌证后,可行双侧骶4和骶5神经根切断或尾骨次、全切除术。
四、物理治疗
可选用超声波、超短波、电蜡疗、红外线照射、碘离子、普鲁卡因离子或中药离子透入治疗等,起到改善局部血液循环,消炎镇痛的目的。
五、其他治疗
对于尾骨错位导致的尾痛症,针对尾骨周围软组织痉挛,以轻柔的理筋手法,缓解软组织紧张状态,尽可能恢复正常解剖位置及正常生理功能。
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相关问答

尾痛症的治疗方法应视具体病因不同选择相应的疗法。
对伴有骨折脱位的病例按尾骨骨折与脱位疗法处理。慢性劳损所致者,可取俯卧位或侧卧位休息2~3周,尾骨痛者仰卧位亦可,坐位时需垫气圈,以防皮肤压伤。每天热水坐浴2~3次,可减轻肛部肌肉痉挛。疼痛严重、痛点明确者,对此类病例可选择1%~2%的普鲁卡因做局部封闭,每周1次,3~4次为一疗程。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

尾痛症以骶尾处的疼痛为主,可以辐射到下肢和髋关节,在各种原因的作用下,会加剧。局部感觉异常的症状。
1.疼痛主要症状:骶尾疼痛或向两侧大腿、臀部或盆腔的长期疼痛。坐着站立、走路或大便都会加重痛苦。当排泄时,痛苦会加剧,特别是当出现较大的便秘时,这种痛苦更为明显。
2.感觉异常:尾巴可能会有蚂蚁样的东西,腰部和双腿会感到疲惫,甚至会有直肠区下坠等不适。

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一般情况下,尾痛症患者吃清淡的食物、富含钙质的食物比较好。
1.清淡的食物:尾痛症患者可能需要注意休息,减少活动,如果不注意饮食,会出现便秘的情况。患者应注意饮食清淡,尽量吃小米粥、南瓜粥等清淡的食物,适量吃新鲜的水果和蔬菜。
2.富含钙质的食物:尾痛症患者运动量减少后会可能会导致骨质流失,患者应该加强钙质的补充,适量吃鸡蛋、鱼肉等富含钙质的食物。

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尾痛症一般是由以下原因引起的:
1、外伤:这是最常见的原因,患者往往是由跌打、压砸、高处坠落时,伤及臀部导致的。
2、分娩:女性在分娩的过程中,常累及尾骨,导致尾骨纤维化,从而出现疼痛。
3、不良的坐姿:长期保持不良的坐姿,容易导致尾骨部位出现压迫、摩擦的现象,引起尾骨痛。
4、畸形:先天性的尾椎畸形,可能会使周围的肌肉、韧带等组织处于高张力的状态,产生退行性病变,引起疼痛。

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尾痛症的高发人群是坐姿不良的人、中年妇女、孕妇、外伤病人、先天性尾椎病患者等。
1、坐姿不良的人:长期坐姿不良,比如喜欢翘二郎腿的人,会导致脊椎的力量线发生变化,从而导致尾痛症。
2、中年妇女:因为体内荷尔蒙分泌的改变,会造成骨质疏松性改变,而且因为女性特有的骨骼结构,比如臀围比较大,尾骨倾斜比较大,所以尾骨很有可能会受到损。
3、孕妇:妊娠期间,孕妇的子宫会随著胎儿的成长而变得越来越大,脊柱的压迫也会随之增加,引起尾痛症。
4、外伤病人:髋关节受压、摔伤或从高空摔下等,容易引起尾痛症。
5、先天性尾椎病患者:先天性尾椎病患者出现退化性变化时会引起疼痛,以前你尾痛症。

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问题分析:这种情况如果是局部尾骨部位疼痛但没有局部的外伤一般是局部的筋膜炎刺激引起的。
意见建议:建议尽量避免跑步锻炼,避免局部的压迫刺激。服用一下洛索洛芬减轻疼痛。局部做热敷,理疗促使炎症吸收。必要时做一下局部的封闭治疗。

邢中林主治医师外科已帮助用户:59047
擅长:外科、尤其擅长骨折