斑疹伤寒要做什么检查

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斑疹伤寒要做什么检查
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聂小娟 副主任医师 山东省立医院皮肤科 三级甲等
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。
1、血常规:白细胞计数多在正常范围内,少数患者低于5×10^9/L,约1/4患者可超过10×10^9/L。中性粒细胞比例偏高,嗜酸性粒细胞减少或消失。可见血小板减少。
2、尿常规:蛋白尿较常见,如并发肾炎可见红、白细胞及颗粒管型等,偶见尿胆红素阳性。
3、血清学检查:
(1)变形杆菌凝集试验:又称外斐反应。用变形杆菌OX19作抗原与患者血清作凝集试验,效价1:160以上对诊断有参考价值,随病程逐渐升高则意义更大。阳性反应可自5~24病日出现,多数在病程2~3周效价可达1:320或1:640以上。经数周至3个月后可转为阴性。少数患者始终不出现阳性反应。
(2)补体结合试验:以普氏立克次体与患者血清作补体结合试验,效价1:40以上为阳性,5~8病日即可有64%阳性,12~16病日抗体滴度达高峰,特异性强,可与鼠型斑疹伤寒相鉴别。此抗体在感染后可持续很长时间,故可用于流行病学调查。
(3)凝集反应:以普氏立克次体为抗原与患者血清作凝集试验,阳性率高,特异性强,在普氏与莫氏立克次体之间虽有交叉反应,但同种间的血清反应则有较高的凝集价。本反应阳性出现早,其消失早于补体结合试验。
(4)间接血凝试验:斑疹伤寒立克次体抗原经乙醚、加热及碱处理提取“红细胞致敏物质”,可致敏绵羊血红细胞或人“O”型血红细胞,与患者血清发生凝集反应。这种血凝抗体在发病第2周出现,并可在病愈后持续存在较长时间。此反应仅能与其他群立克次体感染相鉴别,而不能鉴别流行性与地方性斑疹伤寒。
(5)微量间接免疫荧光试验:用鸡胚卵黄囊或细胞培养的立克次体浓缩悬液作为抗原,用微量间接免疫荧光技术检测抗体,特异性强,灵敏度高,可鉴别流行性与地方性斑疹伤寒。
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相关问答

一般来讲,斑疹伤寒是由人虱传给人类的,地方性斑疹伤寒是由跳蚤传播到人类的,症状以发热、头痛、皮疹为主。
流行性斑疹伤寒的传染源以该病的病人自身为主,在发病后7天内传染性最大,但通常不会超过21天。家属是地方性斑疹伤寒的主要传染源,平时要注意个人卫生,勤洗澡更衣,避免体虱的滋生,同时还要注意室内环境,注意防鼠、灭鼠、灭蚤等。由于生活水平的提高和生活条件的提高,该病每年都有减少的趋势,但现在发病率很低。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

一般情况下,斑疹伤寒经虱子的叮咬、跳蚤叮咬等方式传播。具体分析如下:
斑疹伤寒主要由虱子的叮咬传播。因为虱子的唾液中没有立克次氏体,因此无法用虱子叮咬来直接传染,但当虱子被咬伤时会产生立克次氏体时,虱子会在皮肤上留下立克次氏体的排泄物,从而使立克次氏体经受损的表皮进入,从而造成传染。此外,可能是通过呼吸道吸入虱粪产生的气体,也可能是用双手触摸带有立克次氏体虱粪和碎虱的皮肤后,再与眼睛的结膜暴露部位接触从而被传染。斑疹伤寒还可能有跳蚤叮咬传播。

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擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

斑疹伤寒是由斑疹伤寒立克次体引起的一种急性传染病。鼠类是主要的传染源,以恙螨幼虫为媒介将斑疹伤寒传播给人。所以在自己治疗的期间要避免和同学以及家人接触,以免传染给他们斑疹伤寒。所以尽量隔离治疗比较好。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院已帮助用户:0
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地方性斑疹伤寒为急性传染病之一。主要在夏秋季节发病,多呈散发或群发性流行。通常为立克体感染所致。
地方性斑疹发病初期可表现为皮肤上有出血点,随着病情发展则会形成溃疡和糜烂,严重者还可能导致死亡。患病后体温会逐渐升高,并且伴随着呕吐以及腹泻现象,同时还可能出现腹痛或者黄疸现象。患办理伤寒者,可有发烧,且伴头痛、浑身酸疼,结膜充血等。此外还可能会发生皮肤溃疡,甚至导致死亡,因此对于患有伤寒的患者要特别注意预防和护理工作。有的病人甚至发生皮疹,好发于背部、肩部和四肢。
得了地方性斑疹,先要使用解热镇痛药进行对症处理,保持病人呼吸循环的平稳,采用米诺环素及其他药物抗感染治疗,具体使用方法建议应在医师指导下使用。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

流行性斑疹伤寒又叫做虱传斑疹伤寒,是一种急性传染病。它的临床特点为持续高烧、头痛、皮疹和中枢神经系统问题等,发病前有两到三周的潜伏期。大部分病情急,还可能有寒战、头痛、全身的肌肉疼痛、眼结膜及脸部充血等。

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擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

地方性斑疹伤寒的症状有突然高热、常伴有寒战体温于1~2天内达39~40℃或更高多呈稽留热少数有波动伴严重的毒血症症状剧烈头痛、烦躁、失眠、耳鸣、听力减退周身不适肌肉酸痛以腰、腿部尤其是腓肠肌疼痛明显。

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擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究
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