臀肌挛缩症的治疗方法有哪些

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臀肌挛缩症的治疗方法有哪些
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
手术松解是臀肌挛缩症最有效的治疗方法,而早期、循序渐进的功能锻炼是手术效果的有效保证,治疗周期一般为短期治疗。
一、药物治疗
臀肌挛缩症患儿一般不采用药物治疗。
二、手术治疗
1、开放式手术治疗:开放式手术治疗就是传统的手术切开皮肤的治疗方式。在患肢皮肤做一切口,切开皮下达深筋膜,见白色硬性纤维条索,用剥离器沿其表面剥离,充分暴露挛缩范围,松解、切断挛缩的臀肌及筋膜组织,彻底止血后放置引流管,逐层缝合,伤口加压包扎。手术切口的方式有很多种,包括弧形切口、斜切口、直切口等,但开放式手术切口相对较大,术后容易遗留疤痕,而且术后并发症发生率相对较高。
2、关节镜手术治疗:在很小的皮肤切口下,置入关节镜系统,使视野清晰,显示挛缩带轮廓,以射频汽化仪切割臀肌挛缩带,充分止血后,放置引流管,加压包扎伤口。该方法创伤小,无需广泛肌肉分离,出血较少,有利于早期功能锻炼和康复。随着关节镜技术的发展,微创治疗已逐渐成为主流,关节镜监视下治疗臀肌挛缩将有更广阔的治疗前景。
3、臀部挛缩组织切断松解术:对轻、中度臀肌挛缩症,采用经髂后上棘至股骨大转子顶端连线的下1/3的斜切口,显露挛缩带并分离。松解臀大肌上附着筋膜。
三、其他治疗
1、理疗后行手法按摩,患儿屈膝侧卧,采用主被动结合方法。患儿主动内收的同时,加上被动强压膝外侧,使大腿内收。
2、双手扶住床头,并膝下蹲锻炼,于患儿双肩部加以适度的压力,增加下蹲的力量。
3、两足分开站立,同时做屈髋、屈滕、并膝动作及下压膝外侧。
4、跷二郎腿锻炼。
5、训练患儿走“一”字步。
6、晚间睡眠时用弹力绷带将双下肢并拢捆绑,施加一持续的内收力,将双下肢垫高,使髋关节属曲90°位。
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臀肌挛缩症的治疗方法有很多,具体分析如下:
一、其他治疗
1、理疗后行手法按摩,患儿屈膝侧卧,采用主被动结合方法。患儿主动内收的同时,加上被动强压膝外侧,使大腿内收。
2、双手扶住床头,并膝下蹲锻炼,于患儿双肩部加以适度的压力,增加下蹲的力量。
二、手术治疗
常见的手术有关节镜手术治疗、开放式手术治疗、臀部挛缩组织切断松解术等。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

该病的治疗方法主要是手术治疗,可通过臀肌切断松解,解除臀肌对髋关节活动的限制,恢复髋关节屈伸功能。臀肌挛缩症是导致髋关节活动弹响的原因之一,多是因臀部肌肉注射药物或者臀部外伤导致,臀大肌的纤维化,进而导致臀大肌失去伸缩功能。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

臀肌挛缩症手术后遗症有手术时的切口比较大,会存在并发症的可能。具体表现有以下几点:
1、传统的切开方法,手术切口大,术后并发症多,尤其是创面并发症,因手术切口大,松解术后,皮下有空腔,造成伤口积血、积液,严重时伤口感染。
2、出现并发症,使肌肉力量降低,如果松开的幅度过大,或者是更深的话,可能会造成髋外展肌的力量降低。
3、髋部痉挛是一种比较罕见的并发症,一般都是在关节镜下进行微创松解。

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臀肌挛缩症术后院内康复训练方法有交叉腿练习,可卧床练习,缓解臀大肌紧张。交叉腿行走,下床后练习,避免活动过度。下蹲练习,适用于术前双腿并拢无法下蹲者,锻炼过程中避免摔倒。术后3天逐渐进行。

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臀肌挛缩症通常可以通过保守治疗、手术治疗的方式来治疗。
臀肌挛缩症是肌肉组织状态异常所诱发的病症,在治疗时,可采用保守治疗或手术治疗。如果病情较轻微,通常需要患者进行适当的康复训练,可以到正规的康复科进行。此外,患者可以通过针灸、按摩、中药熏蒸等方式进行物理治疗。但是如果传统的保守疗法不能奏效,那么就需要及时进行外科手术,通过手术来放松痉挛部位。

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臀肌挛缩是臀部肌肉痉挛萎缩的表现。主要表现为走路姿势不正常,经常走外八字,翘着二郎腿。如果是轻微的病变,可以选择保守治疗,平时要注意关节的活动度和营养。严重到需要手术治疗。臀肌挛缩症根据外观分为肿块型、膜型和束带型,肿块型可摸到一些结节,膜型有片状挛缩,束带型可在臀肌筋膜上呈束带状挛缩。典型的症状是单侧比较常见,主要表现为髋关节功能受限,站立时无法完全靠拢,走路时会出现鸭步,甚至形成外八字。膝关节并拢不能下蹲,跑步快时容易摔倒等。如果出现上述症状或体征,应及时就医。

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