小儿加压素分泌过多综合征是什么原因引起的

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小儿加压素分泌过多综合征是什么原因引起的
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周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院儿科 三级甲等
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。
恶性肿瘤,肺部感染,中枢神经系统疾病、某些药物的应用,精神因素等均可引发加压素分泌过多。小儿加压素分泌过多综合征好发于有小细胞肺癌病史的群体、处于肺部感染活动期的群体、有中枢神经系统病史的群体、长期应用环磷酰胺、噻嗪类利尿剂等药物的群体、有甲减、肾上腺功能减退病史的群体。精神紧张或可诱发本病。
一、主要病因
1、恶性肿瘤:恶性肿瘤具有分泌激素的功能,可直接或间接导致加压素分泌增多,如小细胞肺癌可刺激加压素的释放,燕麦细胞肺癌可异源性产生加压素,均可导致本病。
2、肺部疾病:肺部感染性疾病,如肺炎,以及肺结核、哮喘、肺脓肿、气胸等肺部疾病,可刺激加压素的释放,亦可异源性产生加压素。
3、中枢系统疾病:颅脑肿瘤、出血、脑膜炎等中枢神经系统疾病可刺激加压素的释放,导致小儿加压素分泌过多综合征。
4、药物因素:如氯磺丙脲、环磷酰胺、巴比妥类、噻嗪类利尿剂等在应用过程中可刺激加压素的释放。
5、加压素敏感:部分群体可出现先天的加压素敏感,分泌等量的加压素即可变相的出现了加压素分泌过多的表现。
6、内分泌疾病因素:甲状腺功能减退、肾上腺功能减退均可引发加压素的分泌过多,导致小儿加压素分泌过多综合征。
7、遗传因素:有些患儿由于遗传因素,导致肾脏对加压素更敏感,正常水平的加压素即可引起过多的加压素的效应,这通常被认为仍然属于加压素分泌过多综合征的范畴。
二、诱发因素
精神因素:发生精神紧张、恐惧、剧痛等精神刺激时可刺激、诱发加压素分泌。
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相关问答

通常情况下,小儿加压素分泌过多综合征是颅内病变、医源性因素等原因引起的。具体分析如下:
小儿加压素分泌过多综合征是为多种原因导致内源性加压素分泌增多所致的一种常见的水钠代谢异常,是血浆中加压素浓度增高、血钠降低、水潴留,渗透压异常低,致细胞内水肿引起的一种综合征,主要是由颅内病变、医源性因素等导致的,建议家长带孩子去医院检查,明确病因,然后对症进行治疗。

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擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

 主要是治疗原发疾病,好转后则自然缓解。对于低强性体液和水中毒主要是限制入水量,每天入量限制在500~800ml(可按消耗100 kcal热给水40ml计算),使病人体重减少1~2kg,可起治疗作用。如补充钠盐过多,可因钠负荷再引起排尿。只有严重水中毒有抽风、昏迷时,在限水的基础上,再用高强盐水以提高渗透压,对控制中枢神经系统症状才能奏效。高渗盐水用3%~5%氯化钠液,使血钠提高到130mmol/L(130mEq /L),可按下列公式计算用量,分次补给。   需要的钠量(mmol)=[130-血钠(mmol/L)]×0.6×体重(kg)   需用的3%NaCl液量=[(需要的钠量)mmol]/0.5ml因3%NaCl液1ml含钠0.5mmol,先输入计量的1/4~1/2,速度要慢以免血浆渗透压上升过快影响脑细胞的功能。

王伟医师儿科已帮助用户:49389
擅长:小儿外科

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指导意见:你好,本病征常在影响到中枢神经系的疾病,中出现包括脑膜炎脑炎脑肿瘤脑脓肿蛛网膜下出血感染性,多发性神经根炎头部创伤急性间歇性卟啉病肺炎结核病,以及用正压呼吸器时;还有癌肿如胰腺癌十二指肠癌及肺癌中的燕麦细胞癌等。

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指导意见:你好,本病征常在影响到中枢神经系的疾病中出现,包括脑膜炎、脑炎、脑肿瘤、脑脓肿、蛛网膜下出血、感染性多发性神经根炎、头部创伤、急性间歇性卟啉病、肺炎、结核病以及用正压呼吸器时;还有癌肿如胰腺癌、十二指肠癌及肺癌中的燕麦细胞癌等;药物如吗啡、哌替啶等皆可出现。

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