一般来说,脊椎变直可能是以下原因引起的。
一、主要病因
1、先天发育缺陷:部分患者的颈5、6神经根在出椎间孔处被交叉的前、中斜角肌腱性起始纤维包绕,导致出现压迫症状。
2、急性损伤:常见于车祸、暴力击打胸廓处,导致斜角肌与肋骨之间结构变化,引起颈5、6神经根压迫。
3、慢性损伤:因长期提拿重物或过度外展上肢导致肩带肌肉、斜角肌肥厚,进而压迫颈5、6神经根。
二、诱发因素
1、不良姿势习惯:长期含肩、驼背、伸颈的人群可导致颈部、肩部肌肉长期紧张,走向发生改变,容易诱发上干型胸廓出口综合征。
2、怀孕:妊娠期女性关节松动,容易诱发上干型胸廓出口综合征。
1.保守治疗 (1)颈部局部封闭治疗:在颈部压痛最明显处局部封闭,如用曲安奈德,则每隔1~2周注射1次,4次为1个疗程;如用地塞米松棕榈酸酯(利美达松)1ml加0.5%布比卡因2ml,则每个月局部封闭1次,连续3~4次。 (2)颈椎牵引:牵引重量在5~7kg,以患者感到舒适为度,每天30min,连续1个月。 作者发现,各种病例治疗后均有效果,但差别很大。约半数患者经局部封闭和牵引后颈肩部疼痛消失,2~3个月后又感不适,再做牵引或局部封闭又可使症状消失。少数病例经月余的局部封闭和牵引后,颈肩痛明显好转,肩外展力量也有所增加,但症状难以完全消失。个别病例保守治疗效果较差,局部封闭仅能维持颈部不痛1~2天,占1/10左右,而且对牵引亦无效果。对非手术疗法无效者,则需做手术治疗。 2.手术治疗
指导意见:你好在解剖上上干位于前、中斜角肌肌腹之间无卡压的基础而颈5、6神经根在出椎间孔处被交叉的前、中斜角肌腱性起始纤维包绕才是卡压的基础所以作者将上干型胸廓出口综合征称为颈56神经根卡压
指导意见:你好大多数患者均有较长的颈肩痛病史并作为颈肩病或肩周炎治疗作者曾收治一批长期被误诊的病例其中近半数被误诊为颈椎病另有2/5患者被误诊为肩周炎及肩关节冲击症
指导意见:你好主要症状:本病的主要表现为颈肩部酸痛和不适可向肩肘部放射患肢无力患者睡觉时患肢怎么放也不舒服可伴有头晕耳鸣等症
指导意见:你好颈部局部封闭治疗:在颈部压痛最明显处局部封闭如用曲安奈德则每隔1~2周注射1次4次为1个疗程;如用地塞米松棕榈酸酯(利美达松)1ml加0.5%布比卡因2ml则每个月局部封闭1次连续3~4次