肠道感染后反应性关节炎会有哪些症状表现

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肠道感染后反应性关节炎会有哪些症状表现
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
肠道感染后反应性关节炎主要表现为关节症状及发热、腹痛、腹泻等症状,部分患者会出现乏力等症状。随病情进展可能会出现关节活动障碍及关节滑膜炎等并发症。
一、典型症状
1、关节症状:常为不对称性少关节炎症,有时表现为游走性关节痛,以下肢大关节为主,常累及膝,踝,趾关节和跖关节,有时也累及腕关节和指关节,也常见关节周围炎或肌腱附着点炎。上肢关节炎发生率较低。由骶髂关节炎引起的下背痛、臀部痛,以及起止点炎引起的足跟痛和腊肠指趾均是反应性关节炎及其它血清阴性脊柱关节病的特点。
2、关节外表现:发热虽然没有特异性,但却是反应性关节炎最常见的关节外表现。腹痛、腹泻为肠道感染的较多见症状,腹痛一般剧痛难忍。眼色素膜炎是肠道感染反应性关节炎的重要表现,对诊断有重要意义。另外,口腔溃疡是反应性关节炎常见的黏膜病损。
二、其他症状
患者感染肠道病原体严重腹泻会造成乏力。
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相关问答

肠道感染后反应性关节炎可能会有关节症状、关节外表现、其他症状等。
1.关节症状:如果肠道感染后出现反应性关节炎,常为不对称性少关节炎症,可能会表现为游走性关节痛,以下肢大关节为主,常累及膝、踝、趾关节和跖关节,有时也可能会累及腕关节和指关节。
2.关节外表现:高烧是一种很普遍的关节外表现,但是它并不具有特征性。肠道炎症最常见的表现为腹痛、腹泻、腹痛等。
3.其他症状:肠道感染后反应性关节炎可能会导致患者出现严重腹泻的情况,也容易造成乏力。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肠道感染后的反应性关节炎的症状有发热、腹痛、腹泻等,也有少数病人会出现疲倦等症状。随着病情的发展,还会有关节活动障碍、关节滑膜炎等并发症的发生。
多是不对称的少关节炎症,偶尔还会出现游走性关节痛,多见于下肢大关节,多见于膝、踝、趾、跖、腕、指关节等,也可见于关节周围炎或肌腱附着点炎。上肢关节炎的发病率明显低于对照组。炎症是关节外最常见的症状,尽管没有特异性,但是它是最常见的关节外症状。

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肠道感染后反应性关节炎要做实验室检查、其他检查等检查。
在发病期间,C-反应蛋白呈阴性,血清中的白细胞计数增加,血液沉淀加快。HLA-B27表达的表达率为50%~80%.检查结果显示:有类风湿性因素及抗核抗体阳性。滑液镜下可见清晰或混浊,多核多核,多核。结论:患者的滑膜病理学特征是不典型的血管炎。粪便中的细菌培养有助于RA的确诊。但是,在发生关节病征时,细菌培养往往是负面的,因为使用了抗生素或者是天然的感染,故建议在先期感染时进行细菌的培养。此外,X线检查可有轻度、暂时的骨质疏松或正常。

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肠道感染后反应性关节炎的治疗方法主要是以手术为主。
反应性关节炎是关节外感染诱发的关节炎症,并不是病原体直接感染关节所致。而非甾体类抗炎药可用于缓解症状。严重病例可短期全身使用糖皮质激素或局部用糖皮质激素封闭。同时针对感染菌使用抗生素,但对关节炎的症状和预后无影响。
此外,肠道感染后反应性关节炎的预后通常较好,可能和后者重复感染的机会较少有关。

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一般来说,肠道感染后反应性关节炎的高发人群主要是以下类型的人,具体分析如下。
1、有家族史人群:部分肠道感染后反应性关节炎是遗传引起的,所以通常肠道感染后反应性关节炎的高发人群为家族史人群。
2、有细菌性腹泻的人群:病原体感染通常会导致肠道感染后反应性关节炎的出现,因此有细菌性腹泻的人群也是高发人群。

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肠道感染后并发反应性关节炎的患者,在饮食方面要注意清淡易消化,不能吃刺激性的食物。
(1)主食要以易消化的食物为主,如面条、面片、粥等。
(2)患者可以适当的补充牛奶、鸡蛋、鸡肉、鱼肉、瘦肉等蛋白质含量高的食物。
(3)孩子也可以多吃富含维生素和矿物质的食物,如苹果、橙子、猕猴桃、芹菜、胡萝卜等。
(4)患者要禁食辣椒、葱、姜、蒜等辛辣食物,忌油腻的食品,如肥肉、炸鸡、烧烤等。

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