脊椎炎要做什么检查

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脊椎炎要做什么检查
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
1、临床查体:
(1)脊柱检查:医生会观察患者的脊柱情况,包括颈胸腰椎的生理曲度、活动度、胸部扩张度及呼吸有无改变和受限的情况。
(2)骶髂关节试验:医生会挤压或者旋转患者的骶髂关节,当引起疼痛时为阳性,是骶髂关节炎的可靠体征。
2、实验室检查:
(1)血常规:急性发作期患者的血红蛋白及红细胞较少,75%的患者血沉加快,C反应蛋白升高。
(2)血清组织抗体:HLA-B27对本病诊断意义较大。
(3)类风湿因子:约20%的患者类风湿因子出现异常。
3、影像学检查:
(1)X线平片:通过X线检查可以观察各个关节骨质增生、破坏侵蚀及关节狭窄、关节强直、脊柱畸形情况。此外,X线平片可以发现强直性脊柱类的特征改变,如脊柱竹节样改变。
(2)骶髂关节CT检查:在一定程度上可以提高本病的早期诊断率,其相较X线可以更清晰的显示骨组织结构及其轮廓。
4、脊柱MRI:可在脊柱炎并发骨折时发现新发的骨折,且MRI在辨别脊髓压迫部位及在治疗方案的选择方面都有重要意义。
5、特殊检查:
(1)电生理检查:肌电图、神经传导速度与诱发电位等电生理检查,可协助确定神经损害的范围及程度。
相关问答

一般情况下,脊椎炎要做体格检查、血常规检查等检查,具体内容如下:
1.体格检查:如果患者患有脊椎炎,通常需要完善体格检查,以明确患者颈胸腰椎的生理曲度、活动度。此外,在检查过程中,患者的关节处可能会在活动过程中出现明显的疼痛症状,从而提示脊椎炎。
2.血常规检查:在脊椎炎的急性发作期,血常规检查结果通常会提示患者的血红蛋白、红细胞等数值较低,而血沉可能会加快,C反应蛋白水平较高。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,脊椎炎可以通过影像学检查能检查出来。具体分析如下:
脊柱炎是侵袭骶髂关节后逐渐向上蔓延致脊椎各关节韧带钙化的炎症性疾病,可以进行影像学检查,骶髂关节周围的肌腱、韧带、关节囊,常常最先受到强直性脊柱炎的攻击。因此早期患者几乎都有骶髂关节炎,通过X线检查可以知道骶髂关节受损程度、关节有无硬化等。不过早期病变较轻微,一般要在发病后数月乃至数年才能看得到。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

指导意见:你好,最好描述一下你的主要症状如何啊?你说的是强直性脊柱炎吗?一般来讲病变先从骶髂关节开始,可以做骶髂关节CT或者拍片检查,化验血HLAB-27.基本能够确诊。

王亚军主治医师外科潍坊市第二人民医院
擅长:急性化脓性腱鞘炎,骨关节炎,开放性手外伤,髌骨骨折,尺桡骨干双骨折,桡骨头脱位,尺骨鹰嘴骨折,股骨颈骨折

病情分析: 你好,强直性脊柱炎一般从骶髂关节发病,逐渐向上,侵犯脊柱,然后是外周关节。严重可发生关节畸形和强直。
意见建议:建议可以检查血沉,b-27检查都可以用于辅助诊断强脊炎。一般用糖皮质激素,非甾体类抗炎药,及物理疗法治疗。建议适当休息,不要过度劳累。祝早日康复。

王仲印医生会员内科河北省邢台市清河县仲印门诊部
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

指导意见:需要做双侧骶髂关节磁共振,费用大约五六百。化验血 HLA-B27

陈新荣主治医师外科滨州市市立医院
擅长:骨折,骨质增生,椎间盘突出

病情分析:你好,临床一般通过骶髂关节CT、血沉、C反应蛋白、B27等检查、结合病人的临床表现来综合判断是不是强直性脊柱炎的。
意见建议:针对你目前的病情情况,建议尽早去风湿免疫科或专业医院进行专项系统化检查,根据不同的发病程度,针对的定点 祛炎,实现阻断病情发展,保护脊柱不受侵犯,病情不易反复复发。同时还应免重体力活,这样会增加患者的负担,也会使病情加重。同时避免一个姿势长时间的工作,工作一段时间以后就要休息。

陈付彩副主任医师外科
擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎