维生素D缺乏症要做什么检查

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维生素D缺乏症要做什么检查
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
1、体格检查:通过视、触、叩、听对患者进行全面的体格检查,从而了解患者的发育情况及有无骨折等。
2、25-羟基维生素D血液测定法:对健康的人而言,25-羟基维生素D的含量为20~50ng/mL是正常的,而低于12ng/mL就表示维生素D缺乏。
3、血液生化检查:血清钙、磷降低,一般是磷比钙降低更为明显,钙、磷乘积降低,有助于疾病早期诊断。
4、矿物质含量测定:测定不同时期佝偻病患者的矿物质含量测定是疾病早期诊断的重要参考指标之一。
5、影像学检查:X线检查可出现干骺端临时钙化带模糊或消失,呈毛刷样,并有杯口样改变。骨骺软骨明显增宽,骨骺与干骺端的距离增宽,骨质稀疏,骨密度降低,有时会出现干骺弯曲或骨折,是佝偻病和软骨化病检测的金指标。
6、血碱性磷酸酶:增高,是诊断佝偻病常用的指标,但缺乏特异性,且受肝疾病影响较大。
7、骨碱性磷酸酶:当维生素D缺乏时成骨细胞活跃,血清中骨碱性磷酸酶升高,对佝偻病早期诊断有参考价值,正常参考值为≤200ug/L。
相关问答

通常情况下,小儿维生素A缺乏症要做体格检查、血浆视黄醇测定、相对剂量反应试验等。具体分析如下:
小儿维生素A缺乏症是因体内缺乏维生素A而引起的以眼和皮肤病变为主的全身性疾病,患者以婴幼儿为主,常和营养不良并存,伴随蛋白质-能量营养不良等,如果出现了上述情况,需要去医院做体格检查、血浆视黄醇测定、相对剂量反应试验等检查。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

小儿腺苷脱氨酶缺乏症要做血常规、腺苷脱氨酶活性测定、X射线检查等检查。
1.血常规:血常规可以初步判断是否有无炎症、感染,是否存在淋巴细胞计数明显减少的情况,所以小儿腺苷脱氨酶缺乏症需要做血常规。
2.腺苷脱氨酶活性测定:小儿腺苷脱氨酶缺乏症可能存在免疫细胞、红细胞均缺乏腺苷脱氨酶的情况,有助于诊断病情。
3.X射线检查:X射线检查有助于观察是否存在骨骼改变、方颅、肋骨外翻、肋软骨连接处凹陷、闭合不全等情况

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通常情况下,小儿碘缺乏症,家长应带小儿做甲状腺功能检查、体格检查等检查。具体情况分析如下:

1.甲状腺功能检查:小儿碘缺乏症主要是因缺碘导致甲状腺激素不足导致的一系列症状,因此家长应带小儿做甲状腺功能检查,以检测血甲状腺激素、促甲状腺激素水平受否存在异常。
2.体格检查:小儿碘缺乏症斜视性弱视甲状腺肿大、运动障碍、言语障碍等症状,因此家长应带小儿做体格检查来判断小儿受否生长发育存在异常。

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一般情况下,小儿选择性免疫球蛋白A缺乏症要做免疫球蛋白检测、唾液检查、尿液检查等帮助确诊。

1、免疫球蛋白检测:以单向免疫扩散法测定血清IgG、IgA、IgM,以酶联免疫吸附试验检测lgE。检测血清中其他种类免疫球蛋白的水平,检测结果可用于对本病进行辅助诊断。2、唾液检查:检查唾液中免疫球蛋白A的含量。3、尿液检查:检查尿液中免疫球蛋白A的含量。

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小儿红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症要的检查有:
1.G-6-PD活性测定:本病酶活性为正常的10%-60%,在急性溶血期及恢复期,G-6-PD酶活性可正常或接近正常。
2.荧光斑点试验:本试验灵敏性较高,普通10分钟即可出现荧光,患者10-30分钟出现荧光。
3.高铁血红蛋白还原试验:如果G-6-PD缺陷,形成的高铁血红蛋白于一定时间保温条件下还原速度远较正常人慢。
4.骨髓穿刺检查:属于有创性检查,明确患者溶血的病因,排除其他疾病。

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一般情况下,小儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的患者要做变性珠蛋白小体形成试验、血常规等检查。具体内容如下:
1.变性珠蛋白小体形成试验:小儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的患者,一般要前往医院做变性珠蛋白小体形成试验,该项检查通常会提示患者的红细胞内可见海因小体,一般计数>5%时有诊断意义。
2.血常规:小儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的患者,一般要前往医院做血常规检查,该项检查可一直患者有红细胞减少、血红蛋白减少、网织红细胞增多等情况。

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