小儿衣原体肺炎要做什么检查

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小儿衣原体肺炎要做什么检查
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周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院儿科 三级甲等
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。
1、X线胸片表现:
(1)沙眼衣原体肺炎:双肺广泛间质和肺泡浸润,过度充气征比较常见,偶见大叶实变。
(2)鹦鹉热衣原体肺炎:从肺门向周边,特别向下肺野可见毛玻璃样阴影中间有点状影。
(3)肺炎衣原体肺炎:无特异性,多为单侧下叶浸润,表现为节段性肺炎,严重者呈广泛双侧肺炎。
2、血常规:血白细胞总数一般正常,嗜酸性粒细胞增多。
3、衣原体抗体检查:诊断标准为双份血清抗体滴度4倍以上升高。
4、直接涂片镜检:取鼻咽分泌物、痰、呼吸道黏膜或其他部位标本做涂片,进行Gimesa染色,原体染成红色,始体染成深蓝色,沙眼衣原体包涵体因含有糖原,用Lugol染色成褐色。
5、血清学检查:目前多采用微量免疫荧光抗体法,沙眼衣原体特异性抗体IgM≥1:64,或 IgG≥1:512,或双份血清抗体滴度升高4倍以上被认为是近期感染;肺炎衣原体肺炎特异性抗体 IgM≥1:16或IgG≥1:512或双份血清抗体滴度升高4倍以上即可认为是近期感染。有文献报道,肺炎衣原体培养阳性的小儿,约1/2用此方法测不出抗体,可能由于肺炎衣原体抗原弱,年幼儿抗体产生缓慢或量太少,以及早期应用抗生素使抗体产生受阻等,诊断时应结合临床,考虑到这些因素的干扰。
6、聚合酶链反应(PCR)技术:不仅可检查衣原体,还可区分不同的基因型,敏感性高,已有人建议将此技术作为诊断衣原体感染的方法。由于无统一和标准的试剂,目前此技术仅用于研究领域。
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相关问答

一般情况下,小儿衣原体肺炎要做衣原体抗体检查、血常规、痰液咽拭等。
1、衣原体抗体检查:诊断标准为双份血清抗体滴度4倍以上升高。
2、血常规:血白细胞总数一般正常,嗜酸性粒细胞增多。
3、痰液咽拭|可以从中分离出肺炎衣原体。还可以用PCR的方法对呼吸道标本进行DNA扩增,寻找衣原体感染的证据,进行明确诊断。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

大环内酯类抗生素为首选。用红霉素40mg/(kg·d)或罗红霉素、阿奇霉素每次10mg/kg,1次/d口服,连服3天,停药4天,为1个疗程。克拉霉素等,连续口服约2~3周,可使病程缩短。不能口服或重症者静脉滴注红霉素,每次15mg/kg,2次/d;或用罗红霉素每次4mg/kg,克拉霉素每次10mg/kg,2次/d口服;青霉素族及氨基糖甙类均无疗效。本病预后良好,但有报道患儿痊愈随访7~8年后,一部分儿童仍有呼吸道症状如咳、喘和肺功能异常。

张艳菊医师妇产科已帮助用户:95453
擅长:妇产科疾病

大环内酯类的抗生素治疗效果不错,建议在医生指导下用药

石礼如医师内科山东省泗水县圣水峪中心卫生院已帮助用户:10201
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

病情分析:你好目前肺炎的主要治疗方法为支持性治疗,一方面强调患者充分休息,加强护理及营养;另一方面针对患者所出现的发热、咳嗽、咳痰等症状进行治疗,
意见建议:如患者的肺炎是由细菌感染所引起的,则还需要进行抗菌药物治疗。此外,中医辨证施治在肺炎的治疗中也有着显着的疗效。

邓经茂内科江西省于都县第二人民医院已帮助用户:75395
擅长:内科

这衣原体感染的治疗一般用利福平、四环素、氯霉素、强力霉素及磺胺等药物。

任立存儿科威县贺营乡赵庄卫生室已帮助用户:626588
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎

病情分析:您好:我认为您的宝宝是着凉后机体抵抗力降低细菌或病毒侵入体内引起的上呼吸道感染,临床表现为咽部不适疼痛,有痰,咳嗽等。
意见建议:建议您给宝宝口服罗红霉素颗粒和双黄连口服液,多饮温开水,注意保暖,避免着凉使感冒加重。希望我的回答给您带来帮助。

张倩医生会员妇产科已帮助用户:23166
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病