腕管综合征要做什么检查

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腕管综合征要做什么检查
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
1、感觉检查:是诊断腕管综合征的中心环节,简单易行的是两点间距离辨别检查。这是一种神经支配密度试验,可检测出周围感受器区的神经支配,对早期轻度的神经卡压诊断价值很小,对严重或慢性腕管综合征很有帮助。
2、肌力检查:拇短展肌和拇对掌肌肌力减弱是神经卡压的晚期表现。
3、神经激惹试验:
(1)屈腕试验(Phalen征):令患者腕自然下垂、掌屈、肘关节伸直,持续1min后引起神经支配区麻木即为阳性。
(2)腕部叩击试验(Tinel征):用指叩打患者腕部屈面或腕横韧带时,在其桡侧的某个手指出现麻木即为阳性。
(3)止血带试验:在患者患侧上臂缚一血压计的气囊,然后充气,加压至收缩压以上,若在一分钟内出现桡侧的某手指麻木或疼痛为阳性。
4、影像学检查:常规X线摄片可对腕管的外伤骨折提供诊断依据;造影检查对本病的诊断阳性率达100%,但属有创检查,目前报道较少;MRI检查可明确正中神经受压变性的程度,其诊断正确率近100%;超声检查与MRI有很好的一致性,且操作简便,价格便宜,早期诊断的应用价值大。
5、电生理检查:对于本病的诊断、鉴别诊断、手术适应症的确定,以及治疗效果的评价均有重要价值,是目前最常用的检测方法。
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相关问答

腕管综合征要做以下检查,具体分析如下:
1、感觉检查:是腕管综合征的核心检查,简单来说就是检查两个点之间的距离。它是一种能探测到周围感觉器区神经支配的实验,在早期较轻微的神经压迫时,其临床意义不大,可用于治疗重度或慢性腕管综合征。
2、肌力测试:神经压迫的后期症状为拇指短展肌、拇指对掌肌肌力下降。
3、手腕屈伸试验:病人手腕自然下垂,掌屈,手肘伸直,持续1分钟,使其神经支配部位麻木。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腕管综合征需要做屈腕试验、体格检查等。腕管综合征的诊断主要有:
1、临床表现:拇指、食指、中指、环指桡侧半感觉减退、麻木、疼痛。
2、体格检查:Tinel征和Phalen试验是其主要的体格检查。Tinel征阳性指的是食、中指放射性的疼痛和麻木。菲伦试验结果为:当手腕过度弯曲或向后伸展时,在60秒之内会有麻木的感觉。
3、辅助检查:X线检查显示有骨块脱出于腕管的骨折或脱臼。B超能在手腕上发现肿瘤占位。通过肌电信号可以观察到正中神经的传导速率。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腕管综合征可以做神经传导速度测定,从腕掌近侧腕横纹至拇短展肌的正常时间间隔小于5ms,而在腕管综合征时其神经传导时间延长。肌肉电位测定,可见大鱼际正中神经所支配的肌肉有失神经改变。X线平片可了解腕骨部位有无骨,关节病理改变。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

问题分析:你好,腕管综合征,俗称鼠标手,一般与长期上网或是手工劳动过多引起的。
意见建议:典型的腕管综合征,一般根据正中神经受压的表现即可确诊,症状不典型可以做腕关节镜检查。

汪涛主治医师外科已帮助用户:0
擅长:普外科常见病多发病的诊疗

问题分析:这个是可以考虑一些红外线理疗看看的了,或者中医的针灸等的治疗的了,
指导建议:主要还是看看效果的情况的了,如果效果差的话,那么还是要考虑手术的了。

邓燕副主任医师精神科云南省精神病医院已帮助用户:39495
擅长:抑郁症,分裂症,情感性问题,婚姻性问题。心理咨询。

问题分析:一般的腕管综合症都是采取保守治疗,手术治疗可能会造成再次粘连,有加重的危险 。
意见建议:如果腕管综合症已经引起手指疼痛麻木无力明显,保守治疗无效,才考虑手术松解。

李伟主治医师外科重庆市南岸区中西医结合医院已帮助用户:3354
擅长:髌骨软化症,尺桡骨干双骨折,创伤性肘关节炎,骨折,感染性关节炎,骨质增生,半月板损伤