婴儿严重肌阵挛性癫痫的治疗方法有哪些

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婴儿严重肌阵挛性癫痫的治疗方法有哪些
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院儿科 三级甲等
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。
婴儿严重肌阵挛性癫痫患者的治疗方针是通过药物、避免诱因等控制癫痫发作,防止出现癫痫状态,减轻患者痛苦,提高患者的生活质量,患者的治疗周期为短期治疗。
一、一般治疗
1、对症治疗:患者尽量避免体温身高,如减少热水洗澡次数,避免剧烈活动。当患者发热时,积极物理降温,避免使用退烧药,避免引起癫痫。
2、其他治疗:生酮饮食能减少患者的发作频率和发作持续时间。
二、药物治疗
1、溴化钾:溴化钾可有效减少惊厥发作,可作为本病癫痫持续状态时首选的药物。
2、二氧苯庚醇:二氧苯庚醇可有效减少患者惊厥发作的频率,二氧苯庚醇添加丙戊酸钠和氯巴占在婴儿严重肌阵挛癫痫患者中能够长期维持疗效。
3、左乙拉西坦:左乙拉西坦对婴儿严重肌阵挛癫痫患者亦有较好的疗效,且易被患者所接受。患者较易出现惊厥持续状态,约有72%患者可发生惊厥持续状态,因此及时有效控制惊厥状态,在临床工作中就显得格外重要。
4、苯巴比妥:静推苯巴比妥为控制癫痫状态的最佳方法,可选择依次静滴安定、咪达唑仑、苯巴比妥的治疗方案。
三、手术治疗
1、迷走神经刺激术:通过外科手术将线圈放在左颈部内的迷走神经上,并且将刺激装置埋在胸前,通过调整刺激装置中的参数与模式,机器自动刺激迷走神经来达到控制癫痫发作的目的。迷走神经刺激术可以长期控制患者癫痫发作,改善患者生活质量。
2、脑深部电刺激:通过刺激兴奋电极触点周围的神经突触或细胞体,增加刺激部位的突触投射,减轻疼痛和癫痫的发作。
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相关问答

婴儿严重肌阵挛性癫痫一般可以进行日常护理、药物治疗。
1.日常护理:婴儿严重肌阵挛性癫痫可能会导致婴儿出现肌肉震颤、惊厥等症状,此时需要注意日常护理,平时应尽量避免婴儿的体温升高,以免诱发婴儿严重肌阵挛性癫痫。
2.药物治疗:婴儿严重肌阵挛性癫痫的发作频率较高时,需要及时进行药物治疗,一般可以在医生的指导下使用苯巴比妥片进行治疗,以控制发作。

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擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

婴儿严重肌阵挛性癫痫要做体格检查、脑电图、基因检测等检查,具体分析如下:
1.体格检查:如果婴儿存在严重肌阵挛性癫痫,需注意婴儿头面部、皮肤、和神经系统检查,还要检查婴儿是否出现姿势、肌张力、神经反射异常,以及运动发育落后的症状。
2.脑电图:如果婴儿存在严重肌阵挛性癫痫,本病发作时脑电图异常放电,因此需要做脑电图检查。
3.基因检测:如果婴儿存在严重肌阵挛性癫痫,通过基因检测可检测突变基因,本病可能是由基因突变导致的。

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一般情况下,婴儿严重肌阵挛性癫痫可能是基因突变、热性疾病等原因引起的,具体内容如下:
1.基因突变:若婴儿基因出现SCNIA突变的情况,或者合并其他基因突变,或者有癫痫综合征的家族史和热性惊厥家族史,就可能造成婴儿严重肌阵挛性癫痫。
2.热性疾病:若婴儿患有热性疾病,出现热性惊厥、肌阵挛、不典型失神等症状后,也可能引起婴儿严重肌阵挛性癫痫。

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通常情况下,肌阵挛性癫痫是皮质发育障碍、肿瘤、中枢神经系统感染等原因引起的。
1、皮质发育异常:神经元异位症、局部皮质发育不良是皮质发育异常的主要表现。前驱神经元的运动受到阻碍,无法形成必要的突触连接,从而在局部区域内产生神经网络,从而诱发癫痫。
2、肿瘤:颅内肿瘤可以导致肌阵挛性癫痫的发作,而颅外肿瘤可以通过转移或副肿瘤综合征来导致癫痫反复发作。流行病学研究表明,4%的癫痫病是由肿瘤引起的。在脑瘤病人中,有35%的人患有癫痫病。
3、中枢神经系统感染:结核性脑膜炎、神经梅毒、病毒性脑炎等均可继发于中枢神经系统感染。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

肌阵挛性癫痫要做以下检查,具体分析如下:
1、脑电图:能判断是否存在脑电波异常,有助于癫痫的诊断,判断癫痫类型,并能确定癫痫的病因。
2、影像学:主要是通过磁共振、CT、脑血管造影等手段来判断是否存在畸形、肿瘤、血管异常、脑发育异常等。
3、体感诱发电位:可以作为诊断的基础,一些肌阵挛型癫痫病人的体感诱发电位检测结果显示P25、N33的幅度较高。

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