新生儿胆红素脑病要做什么检查

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新生儿胆红素脑病要做什么检查
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周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院儿科 三级甲等
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。
1、血清胆红素水平测定:一般胎龄大于35周的新生儿其血清胆红素的水平大于20mg/dl或每日上升的速度大于5mg/dl,若新生儿合并有感染、溶血或是围生期窒息等情况,胆红素水平较低也可出现胆红素脑病。
2、头颅MRI:核磁T1加权像上双侧苍白球对称性高信号,后遗症期可表现为T2加权像上苍白球对称性高信号,均表现为双侧,但是在弥散加权像上一般无特殊性表现。
3、脑干听觉诱发电位:胆红素可沉积于神经细胞,可出现脑干听觉诱发电位的异常改变,而脑干和第8对脑神经对胆红素毒性作用尤为敏感。该检查是以高频为主的短声刺激下诱发出的神经电位,故能够敏感发现患儿听觉传导通路损害情况,且脑干听觉诱发电位持续异常多提示预后不良。
4、其它检查:包括神经电生理检测、肝功能检查。
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相关问答

一般情况下,新生儿胆红素脑病需要做头颅MRI、脑干听觉诱发电位、其它检查等。
1.头颅MRI:如果做了头颅MRI,核磁T1加权像上双侧苍白球对称性高信号,后遗症可能会表现为T2加权像上苍白球对称性高信号,且呈现为双侧。
2.脑干听觉诱发电位:当胆红素沉积于神经细胞时,容易导致脑干听觉诱发电位异常改变,该检查是以高频为主的短声刺激下诱发出的神经电位,有利于发现新生儿听觉传导通路损害的情况。
3.其它检查:如果存在新生儿胆红素脑病,可能需要做神经电生理检测、肝功能检查等其它检查。

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意见建议:你好,新生儿胆红素脑病是指出生一周内的新生儿由于胆红素毒性作用所致的急性脑损伤。由于胆红素的毒性作用导致的慢性和永久性的脑损伤称之为核黄疸。建议遵医嘱正确用药治疗!

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