家族性抗维生素D佝偻病是什么原因引起的

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家族性抗维生素D佝偻病是什么原因引起的
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
家族性抗维生素D佝偻病的主要病因是家族性遗传,好发于2岁以下婴幼儿,患有肿瘤或长期接触辐射工作的女性患者,有佝偻病家族史的人群。长期药物使用不当、生活环境光照不足、饮食不当等因素都可以诱发本病。
一、主要病因
1、遗传因素:家族性抗维生素D佝偻病为家族遗传性疾病,家族遗传为最常见病因,主要发生在X染色体的基因上,亦可以是常染色体隐性遗传,常有家族史,部分散发性患者,则无明显的家族史,患儿出生后肾小管有功能缺陷,影响骨钙化功能,从而引起低钙血症,最终造成佝偻病或骨软化症。
2、肿瘤:继发性多见于全身各部位的某些间质肿瘤,肿瘤巨细胞肿瘤(良性或恶性)、修复性肉芽肿、血管瘤、纤维瘤等引起者,是由于这些肿瘤所分泌的体液因子可能会损伤近端肾小管对25-(OH)-D3的磷酸盐的转运,肾磷酸盐的清除增高,而发生骨软化及低磷酸盐血症。
二、诱发因素
1、药物因素:幼儿本身就有轻微肾小管缺陷,加上长期服用影响维生素D吸收的药物,阻碍机体对维生素D的吸收,导致维生素D吸收不足,诱发家族性抗维生素D佝偻病。
2、生活环境:长期居住在多雾地区,光照时间短,导致维生素D吸收不足,影响钙的转化,诱发佝偻病或骨软化症。
3、饮食因素:婴幼儿生长发育过快,特别是1~2岁生长迅速,对维生素D、钙的吸收需求大,家长日常食物中维生素D摄入不足,诱发家族性抗维生素D佝偻病。
相关问答

佝偻病指婴幼期维生素D缺乏等,是以骨骼生长发育障碍及肌肉松弛、易受惊为特征的疾病、以出汗多为主的全身性疾病。本病多见于婴幼儿时期,成人也可患病。病因为先天禀赋不足、乳食失调、复感疾病、调护失宜、日光不足等,以至脾肾虚损,骨质柔弱或者变形,慢性肾功能障碍,导致钙磷代谢紊乱,血钙低,血磷高,甲状旁腺继发性功能亢进,骨质普遍脱钙,骨骼呈佝偻病改变。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

佝偻病的病因是缺乏维生素D,如:
1、孕妇孕期维生素D摄取量低,造成胎儿体内营养不足,产后营养不足,造成维生素D缺乏。
2、胎儿出生后,在冬季、空气污染、城市高楼大厦缺乏阳光的情况下,胎儿体内缺乏足够的维生素D。
3、婴儿的生长速度过快、婴儿患病等,都要增加所需的维生素D,如果不能及时补充,也会造成维生素D的相对不足。
4、某些疾病和药物会影响维生素的吸收、活化,导致维生素D不足。
5、缺少食物也会引起维生素D的缺乏。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

宝宝有佝偻病,是因为没有服维生素D。应每天服维生素D800-1000单位。1个月后,改为每天1粒,吃到2岁半,应注意添加辅食,把饭食吃好。饭食接近成人。另外多带宝宝到户外晒晒太阳,促进钙的吸收。以及宝宝的合理喂养,营养搭配也是很重要的。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

宝宝佝偻病通常是缺乏维生素D引起的。
宝宝的佝偻病一般是由于缺乏维生素D引起的,主要是因母体怀孕期间缺乏维生素D,致使宝宝出现营养不良,宝宝患有慢性腹泻造成维生素D吸收不足,或者宝宝长期在室内活动,致使太阳晒的少,影响内源性维生素D的生成都可能会导致佝偻病。建议在医生的指导下使用药物进行治疗,比如维生素D滴剂、维生素D2注射液、维生素D2软胶囊等。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般来说,儿童家族性复发性血尿主要考虑是遗传引起的。
家族性复发性血尿一般以常染色体显性遗传为主,部分为常染色体隐性遗传。多数学者认为家族性复发性血尿为常染色体显性遗传,遗传基因定位于第2号染色体COL4A3/COL4A4区域,该区域为编码Ⅳ型胶原α3和α4链的基因,进而可能会出现家族性复发性血尿。
建议家长根据实际情况合理喂养宝宝,以免出现不良症状,而且有助于宝宝病情的恢复。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

腰椎脱位主要是由于急性腰部扭伤导致的腰椎小关节脱臼,导致其失去了正常的对合,从而导致滑膜嵌顿。
患者在受伤的时候会感觉到强烈的痛苦,不能随意的移动身体,即便躺在病床上也无法彻底的减轻,所以患者往往会选择被动的姿势。此外,长期的慢性损伤会引起脊柱的小关节的功能失调,甚至在捡东西或者弯腰洗头发的时候都会引起腰椎的脱臼。
急性发作期需卧床休息,但不主张长期卧床,鼓励病人进行适当的、有规律的日常活动,活动时可佩戴腰围。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。