闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎是什么原因引起的

会员228695 已回复
闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎是什么原因引起的
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张永明 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结...
闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎较为少见,70%~90%病因不明,称为隐源性机化性肺炎,少数有明确病因或并发一些系统疾病,如感染、结缔组织疾病或服用某些药物。
一、主要病因
闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎分为原发性与继发性,无明显诱因者归为原发性,继发性与下列因素有关。
1、感染:细菌、病毒、寄生虫和真菌等感染可引起肺部组织增生,形成局部肉芽肿,并伴有机渗出,形成机化性肺炎,后发展为闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎。
2、药物:临床上使用部分药物可能使患者出现闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎,例如金制剂、氨甲蝶呤、头孢菌素、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、二性霉素B、干扰素、可卡因、胺碘酮和博莱霉素等药物。
3、结缔组织疾病:如系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,混合性结缔组织病,韦格内肉芽肿,多发性肌炎,皮肌炎,进行性全身硬化等结缔组织疾病,可能会导致患者出现闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎。
4、骨髓、心脏、肺移植:有人认为闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎是慢性排异反应的一种,有部分报道显示骨髓、心脏移植的患者会出现本病,肺移植后约有10%的患者出现闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎。
5、其他:吸入某些有害物质(如石棉、氨、硫酸二甲酯等)、HIV感染,骨髓发育不良综合征、白血病、酒精性肝硬化、溃疡性结肠炎、胸腔放射治疗等一些可以导致人体免疫机能大幅下降的因素也会使患者出现闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎。
二、诱发因素
免疫力较为低下是诱发本病的重要因素,由于本病仍属于肺炎范畴,通常由于自身免疫功能较差,无法对抗致病菌,进而导致细菌长期存在于肺部,最终浸润肺部组织。所以发病的患者通常免疫力较为低下,以中年人为主。
有用0
相关问答

闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎:诊断依据病史、临床表现和辅助检查,通常表现为对治疗无反应的肺炎。1.症状和体征:起病缓慢,持续呼吸道症状,魔术贴罗音、全身不适、体重减轻。2.血象:血沉增加,白细胞轻度至中度增加,中性粒细胞增多,C反应蛋白阳性。自身抗体通常为阴性或弱阳性。BALF检查显示巨噬细胞减少,出现“空泡样”变化。3.胸部影学:“典型表现为双侧肺泡不透明浸润,类似肺实变或肺炎。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

闭塞性细支气管炎是指支气管远端,即细支气管受到损伤后,引起局部上皮炎症或自身炎症,或后续修复,造成气管壁损伤或部分变形、狭窄或者只是鼻塞。这时候基本有继发性或特发性,继发性就好比是吸入一些有毒有害气体或吸入异物后的气道损伤,包括一些胃酸倒流的胃液、胃食管反流、吸入引起的对支气管造成小的损伤,应尽快就诊。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎一般使用药物治疗。机化性肺炎,即目前的隐因性机化性肺炎。原因尚不明确,但通常是由于感染引起的。诊断依据的是临床-放射学-病理学。肺部组织学检查是诊断的基础。糖皮质激素的用量在0.5-0.75mg/kg之间。2-4个星期后开始减少。一旦确诊,应及早进行治疗。病人对糖皮质激素的反应通常很好,也很快。早期处理可以减少机械通气的发生。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

隐原性闭塞性细支气管炎是一种非常特别的阻塞性细支气管炎。该病多见于妇女,症状有持续的咳嗽、喘息,有些病人会出现双肺底部湿性罗音。大部分病人的肺部功能都是受限的,有气体滞留在肺部,并有弥漫性的肺功能。这些肺功能的异常改变对吸入支气管舒张剂没有任何影响,而阻塞性细支气管炎的胸片可能是正常的,可能是非特征性的,不同程度的膨胀,周围血管影稀疏,有时还会出现结节影或网状结节影。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

闭塞性细支气管炎是儿科临床少见的疾病,甚至可以称为罕见病,主要是因为小气道受损以后,炎症和纤维化改变而导致慢性气流阻塞的一种临床综合征。主要症状表现为反复或者是持续性喘息、气促和咳嗽,运动耐受性较差,在肺部听诊时可以听到哮鸣音和湿啰音。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

闭塞性细支气管炎,是指因炎症或纤维化所导致的细支气管狭窄或者阻塞的不可逆性阻塞性疾病,临床上病人会出现咳痰、咳嗽、气促、胸闷不适等多种症状,在治疗上,患者可以服用糖皮质激素来帮助治疗,同时也可以使用大环内脂类的药物进行消炎治疗,在愈后也应该保持生活规律,适当的进行休息,避免过度劳累,给予些清淡、富含维生素的食物。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。