小儿溃疡性结肠炎的治疗方法有哪些

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小儿溃疡性结肠炎的治疗方法有哪些
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周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院儿科 三级甲等
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。
小儿溃疡性结肠炎治疗,根据病情轻重,常用的治疗方法有药物治疗、饮食治疗、情绪保持、生活规律等。主要治疗为对症治疗减缓症状,改善营养状况。常用的治疗药物有糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂、抗生素等,经上述治疗无好转者需要手术治疗。
一、药物治疗
1、5-氨基水杨酸类、磺胺类:适用于轻度或中度患者,对停药后易复发者,可选用小剂量长期维持治疗。对激素及5-氨基水杨酸、磺胺类治疗欠佳时,可考虑使用免疫抑制剂6-巯基嘌呤。
2、甲硝唑:可抑制肠道厌氧菌,并有免疫抑制、影响白细胞趋化等作用。该药可明显减轻里急后重症状,对有肛周疾病和瘘管的患者疗效明显。
3、抗生素:有继发感染者可用,常用药物有庆大霉素、青霉素、氨苄西林等。
4、硫唑嘌呤、左旋咪唑:可以抑制自身免疫反应,但不能长期使用,症状缓解后遵医嘱停药或用其他药替代治疗。
5、生物制剂:上述治疗不能控制症状,病情反复时需用生物制剂治疗,儿童常用英夫利昔单抗。
二、手术治疗
1、手术治疗适应症:长期对症治疗,症状不缓解,严重影响生长发育者;在对症治疗过程中发生了合并症,如结肠狭窄、结肠穿孔、大出血及中毒性巨结肠者须急诊手术。
2、根据患儿年龄、病程长短、病变程度、症状轻、重、缓、急来选择不同的手术方式,如结肠次全切除、结肠全切,永久性肠造瘘等。
三、其他治疗
1、维持营养,纠正水、电解质紊乱,改善贫血和低蛋白血症。
2、必要时可给肠道外营养,使肠道休息,症状好转后可给要素饮食。
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相关问答

小儿溃疡性结肠炎,通常可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
一、药物治疗
1、5-氨基水杨酸类和磺胺类:适用于轻度或中度患者,停药后易复发者,长期低剂量维持治疗。6-巯基嘌呤是激素和5-氨基水杨酸或磺胺类药物治疗效果不佳的患者。2、甲硝唑:对肠道厌氧菌有抑制作用,具有免疫抑制、白细胞趋化作用。该药能明显减轻里急后重症状,对肛周疾病及瘘管患者有明显疗效。3、抗生素:可用于继发感染的药物,如庆大霉素、青霉素、氨苄西林等。4、硫唑嘌呤、左旋咪唑:具有抑制自身免疫反应的作用。5、生物制剂:上述治疗方法无法控制症状,反复使用生物制剂治疗,英夫利昔单抗是儿童常用的药物。
二、手术治疗
1、手术治疗:长期对症下药,症状不明显,影响生长发育;如果出现结肠狭窄、结肠穿孔、大出血、中毒性巨结肠等并发症,则需要急诊手术。2、根据患儿年龄、病程长短、病变程度、症状轻、重、缓、急来选择不同的手术方式,如结肠次全切除、结肠全切、永久性肠造瘘等。三、其他治疗1、维持营养、纠正水、电解质紊乱、改善贫血、低蛋白血症等。2、必要时可给予肠道外营养,使肠道得到休息,症状好转后可给予要素饮食。

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擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

小儿溃疡性结肠炎会有消化系统症状、全身症状、肠道外症状等症状表现,具体分析如下:
小儿溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病。可能与细菌感染、自身免疫、药物的副作用有关。最常见的有黏液脓血便、里急后重、腹泻、腹痛等症状。还可有发热、营养不良、消瘦、贫血等全身表现;骨关节病变,以脊柱、四肢为主;皮肤病变,如结节性红斑。少部分小儿表现为焦虑、失眠等。

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通常情况下,溃疡性结肠炎是一种病因不明的慢性炎症性肠病,一般会出现腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状,小儿如果患上了溃疡性结肠炎,家长可以给小儿准备清淡易消化的食物,比如小米粥、藕粉、软面条等,以促进身体的恢复。
家长注意饮食的同时,家长还可以按照医嘱让婴儿使用固本益肠胶囊、肠康胶囊、小儿腹泻散等药物进行治疗。

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一般来说,小儿溃疡性结肠炎要做以下相关的检查。
1、实验室检查:小儿溃疡性结肠炎通常需要做实验室检查,主要包括粪常规、血常规等检查,还有过敏原检测、炎症因子IL-6、IL-13检测、血清的免疫球蛋白等。
2、电子结肠镜检查:小儿溃疡性结肠炎还需要做电子结肠镜检查,有助于发现直肠指检无法检查到的位置的病变,还可以对可疑病变取组织活检,从而明确性质。
3、钡灌肠检查:钡灌肠检查通常也可以用于小儿溃疡性结肠炎,帮助检查肠道有无溃疡、结肠短缩、肠腔狭窄等异常情况。
4、黏膜病理学检查:小儿溃疡性结肠炎还可以做黏膜病理学检查,帮助了解中性粒细胞、活动期炎性细胞、嗜酸性粒细胞浸润等情况。

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这个你可以去北京的儿童医院的消化内科进行全面的检查和积极的治疗。

刘业生医师内科铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站已帮助用户:304151
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎