宽QRS波心动过速的高发人群是哪些人

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宽QRS波心动过速的高发人群是哪些人
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
1、有器质性心脏疾病患者:有器质性心脏疾病患者,当心肌缺血缺氧时可出现心律失常,甚至出现宽QRS波心动过速。
2、心脏手术后患者:心脏手术患者术后易并发心律失常,也容易并发宽QRS波心动过速。
相关问答

阵发性室性心动过速的高发人群主要包括以下几类:
1.有心脏器官病变的患者:这些患者通常都有一些基本的心脏病,特别是心肌的损伤,这种情况下,心室肌细胞会有不正常的自律性,异位的自律性会超出窦房的频率,从而导致心律不齐。
2.有心脏史者:这种患者有遗传上的突变,经常得了离子通道病,经常会出现身体上的症状,如反复出现的、无法解释的昏迷,甚至会导致心脏骤停。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

特发性室性心律失常多见于没有心脏疾病基础的病人,是一种单纯的室性心律失常,没有显著的心脏构造及机能。特发性室性心律失常的高发人群如下:
1.儿童、少年:这些群体的神经系统及其他有关功能的发展不健全,容易导致交感-副交感功能紊乱。
2.家族史者:特发的房室心动过速是家族聚合型的,且与基因遗传相关,有家族史者容易诱发特发性室性心律失常。

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1.体格检查:观察心脏器质性疾病的体征,例如房室分离,颈静脉有不规则的炮形A波,第一心音强度不一,每一次心搏之间的收缩压都不一样。
2.心电图:对于宽频QRS心动过速的诊断和鉴别诊断,可以采用Vereckei四步法进行。aVR导联QRS波形为R型或Rs型,否则转到第3阶段。QRS波与束支(或分支)阻滞曲线不一致时,应诊断为室性心动过速,反之,则转入第4阶段。Vi/Vt3.电生理:通过心脏起搏器获得的QRS形变来支持室性心动过速的诊断。食道导管记录P波,如果有明显的房室分隔或房室Ⅱ度阻滞,可作为室性心动过速的辅助诊断。

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宽QRS波心动过速,除了心悸、胸闷、气促、头晕、出汗、乏力等原发病症状之外,还容易出现血压下降、意识障碍、抽搐甚至是突然死亡等血流动力学障碍。少数病人会有胸闷症状,也有心力衰竭、心律失常等并发症。少数病人会有胸闷症状,也有心力衰竭、心律失常等并发症。
一、典型征候
1、出现心悸、胸闷、气促、头晕、出汗、乏力等症状。
2、伴有血流动力学障碍的患者会出现血压下降、意识障碍、痉挛、死亡等症状。
二、其它症状
有些病人会出现胸部疼痛和其他部位的疼痛。

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宽QRS波心动过速是以下原因引起的,建议及时就医治疗。
1、心脏器质性心脏病,包括:冠心病、原发性心肌病、心脏瓣膜病,它们将正常人左右心室的脱极期转变为依次去极化,也就是先左室,然后是右心房,这样就会使心房的整体除极期延长,QRS波群加宽。
2、其他原因:室间隔传导缓慢,心室瘢痕,高钾血症,起搏器传导性心律失常。

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宽QRS波心动过速吃清淡营养的食物比较好。
(1)在日常生活中,要尽量少吃盐、低脂肪、高盐的食品。饮食方面要注意清淡易消化、富含蛋白质和纤维素的食物,以降低心动过速的发病率。
(2)尽量减少进食,在饭后喝一口新鲜的蔬、果汁,可以预防大便不畅,防止出现心动过速、出现宽频QRS波。
另外,QRS波型心动过速的病人不能吸烟喝酒,也不能喝浓茶、咖啡、功能性饮料等具有强烈刺激作用的饮料,会导致交感神经亢进,诱发心动过速,引发宽频QRS波心动过速。

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