一般情况下,肱动脉损伤的高发人群可能是儿童、特殊职业者等人群,具体内容跟如下:
因为肱动脉损伤通常是外伤造成的,如通过树枝、钢条、尖刀等利器直接划破动脉,就可能造成肱动脉损伤,或者出现骨折的情况下,也可能因破碎的骨折端划伤肱动脉。而儿童的骨骼发育尚未完全,因此受到外伤时出现骨折,就可能导致肱动脉损伤,同时如工人、司机、运动员、警察等特殊职业者,因其职业具有一定危险性,在发生意外事故后也可能导致肱动脉损伤。
一般情况下,肱动脉损伤会有疼痛和肿胀、活动受限等症状表现。
1.疼痛和肿胀:在生活中,如果出现肱动脉损伤的情况,可能会导致血液外伤至组织间隙,造成张力大,从而可能会出现疼痛和肿胀的症状表现。
2.活动受限:如果患者受到外伤,可能会导致肱动脉损伤,容易造成尺神经或桡神经损伤,可能会影响正常的活动功能,从而引起活动受限。
如果是因为骨折导致的肱动脉受伤,那么一般都是需要进行外科治疗的。肱动脉介入手术后,一般采用局部加压、包扎等方法。药物治疗针对肱动脉损伤患者不需要服用药物,也不需要输液。早期可以给予抗生素,手术后辨证用药,伤口要定期换药。如果出现严重的疼痛症状,可以服用一些镇痛的药物。如果有严重的前臂肿胀,可以用硫酸镁、硼砂等药物进行消肿。
通常情况下,肱动脉损伤要做血常规检查、肱动脉血管超声、X线检查、CT血管造影等。
1.血常规检查:患者一般需行血压及血常规检查,明确是否有进行性的失血。
2.肱动脉血管超声:可以发现肱动脉损伤部位,损伤面积大小,以及肱动脉腔内是否堵塞,为下一步治疗提供指导。
3.X线检查:X线检查可以查看肱动脉损伤周围的骨骼、关节、肌肉组织损伤情况。
4.CT血管造影:CT血管造影可以观察动脉通畅情况。
问题分析:肱动脉损伤,好发于儿童,主要引起前臂及手部肌群的缺血性挛缩,一旦肱动脉完全受阻,由于肘关节血管网血供不足,前臂以远肌群缺血性坏死,为了避免这种永久性残疾的后遗症,应运用各种检查手段,包括手术切开探查等,避免这一严重后果。
意见建议:对有移位之肱骨髁上骨折或其他部位骨折立即复位,一般采取手法复位加克氏针骨牵引术,并对比操作前后桡动脉搏动改变情况。