闭目难立征的临床意义

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闭目难立征的临床意义
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
闭目难立征,常用来检查共济失调。检查时医生让受检查者双足并拢站立,双手臂向前平伸。嘱患者闭目,如果病人出现身体摇晃,或者是前后倾斜为阳性。如果睁眼时站立平稳,闭目时出现站立不稳,考虑存在深感觉障碍。如果睁眼和闭眼站立均不稳,闭眼时更严重,提示小脑性共济失调。不能站立的病人是无法配合检查的。另外需要注意,在患者闭目时要给予保护,以防止跌倒。
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相关问答

一般情况下,闭目难立征:要求患者两脚并拢,手平放,若不是在睁开眼睛的时候,眼睛没有完全的站直,眼睛闭上时会有身体晃动和倾斜的感觉,这就是所谓的闭目难立征。闭眼难以立像是一种深层感受功能的损害,主要是由于脊髓后索的损伤,导致了关节部位觉的下降或者丢失。小脑或者是前庭的疾病,不管是睁眼还是闭眼都是不能正常站立的,但是闭眼的时候因为没有视力的代偿,所以会更加的不稳定。如果出现闭目难立征,建议患者及时去医院就诊。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常情况下,闭目难立征阳性提示患者患有脑部疾病。具体情况分析如下:

闭目难立征是神经系统体格检查中用来检查是否存在共济失调,患者如果患有脑部疾病,比如急性小脑炎、小脑萎缩、脑出血等一些累及到桥小脑角或者脑干的疾病,也有可能会出现这种体征,因此闭目难立征阳性提示患者患有脑部疾病。建议闭目难立征阳性患者及时到医院进行治疗,以免因为延误治疗而导致病情加重。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

指导意见:你好,这种情况要注意劳逸结合,避免熬夜,这个情况是需要停用药物的

贺泽威医师内科威县梨园屯中心卫生院已帮助用户:3391
擅长:内科尤其擅长上呼吸道感染

指导意见:闭目有异常,做全身磁共振检查未发现异常,CT检查,MR核磁共振检查,只能检查发现形态异常,很多功能性的精神异常CT检查,MR核磁共振检查,不能发现异常。出现身体不平衡,不一定是药物副作用,停止用药,精神放松,解除思想顾虑,多做室外文娱体育活动,精神愉快,多接受紫外线照射,多喝开水,会有利于康复。

景卫良主任医师内科大连市中心医院已帮助用户:41413
擅长:胃炎,肠炎,溃疡病,肝胆疾患,甲状腺疾病,男女健康,心脏,泌尿等疾患,糖尿病,甲亢,甲减,等疾病。

指导意见:你讲的情况主要是中耳炎,已经做了治疗,目前考虑是鼻泪管堵塞引起的结膜炎症,治疗是通鼻泪管,使用抗生素眼药水,建议饮食不吃辛辣刺激食物。

王凤村主治医师内科呼和浩特第四监狱医院已帮助用户:190075
擅长:擅长内科、外科、妇产科、儿科等各个科室常见疾病的诊治,拥有全科医生证

问题分析:闭目难立征一般提示的是小脑病变,但是共济失调除了需要小脑的功能以协调肌肉活动外,还需要运动系统的正常肌力,前庭神经系统的正常肌力、眼睛、头部、身体的协调及感觉系统对位置的感觉共同参与,您肋间神经痛可能有肋骨炎症、还有可能是外伤、带状疱疹病毒感染等都可能引起的,您最好去神经内科做做检查。
意见建议:建议您神经内科检查一下,排除有关疾病进一步治疗,早发现早治疗

吴华娟医师内科乐昌市梅花镇中心卫生院已帮助用户:59827
擅长:老年人慢性支气管炎