一般情况下,闭目难立征:要求患者两脚并拢,手平放,若不是在睁开眼睛的时候,眼睛没有完全的站直,眼睛闭上时会有身体晃动和倾斜的感觉,这就是所谓的闭目难立征。闭眼难以立像是一种深层感受功能的损害,主要是由于脊髓后索的损伤,导致了关节部位觉的下降或者丢失。小脑或者是前庭的疾病,不管是睁眼还是闭眼都是不能正常站立的,但是闭眼的时候因为没有视力的代偿,所以会更加的不稳定。如果出现闭目难立征,建议患者及时去医院就诊。
通常情况下,闭目难立征阳性提示患者患有脑部疾病。具体情况分析如下:
闭目难立征是神经系统体格检查中用来检查是否存在共济失调,患者如果患有脑部疾病,比如急性小脑炎、小脑萎缩、脑出血等一些累及到桥小脑角或者脑干的疾病,也有可能会出现这种体征,因此闭目难立征阳性提示患者患有脑部疾病。建议闭目难立征阳性患者及时到医院进行治疗,以免因为延误治疗而导致病情加重。
指导意见:闭目有异常,做全身磁共振检查未发现异常,CT检查,MR核磁共振检查,只能检查发现形态异常,很多功能性的精神异常CT检查,MR核磁共振检查,不能发现异常。出现身体不平衡,不一定是药物副作用,停止用药,精神放松,解除思想顾虑,多做室外文娱体育活动,精神愉快,多接受紫外线照射,多喝开水,会有利于康复。
指导意见:你讲的情况主要是中耳炎,已经做了治疗,目前考虑是鼻泪管堵塞引起的结膜炎症,治疗是通鼻泪管,使用抗生素眼药水,建议饮食不吃辛辣刺激食物。
问题分析:闭目难立征一般提示的是小脑病变,但是共济失调除了需要小脑的功能以协调肌肉活动外,还需要运动系统的正常肌力,前庭神经系统的正常肌力、眼睛、头部、身体的协调及感觉系统对位置的感觉共同参与,您肋间神经痛可能有肋骨炎症、还有可能是外伤、带状疱疹病毒感染等都可能引起的,您最好去神经内科做做检查。
意见建议:建议您神经内科检查一下,排除有关疾病进一步治疗,早发现早治疗