老年人骨折的治疗方法

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老年人骨折的治疗方法
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
老年人骨折一般是由于骨质疏松合并摔倒后所导致。老年骨折要根据骨折的部位以及骨折的严重程度采取不同的治疗措施。例如1.胸腰椎的压缩性骨折,一般椎体压缩不严重,可给予保守治疗,可给予卧床休息8-12周。同时可给予消肿止痛,促进骨折对症治疗。2.髋部骨折,股骨颈骨折或者股骨粗隆间骨折,对于这类骨折,如果移位不明显,患者身体条件较差,可给予骨牵引或皮牵引治疗。如果移位明显,并且患者身体条件允许的情况下可行手术治疗。3.桡骨远端骨折,一般是通过手法复位石膏托或者夹板外固定进行治疗。如果保守治疗效果欠佳,可行手术切开复位内固定。
相关问答

对于老年人的骨折,可以选择保守和外科治疗,如果接受外科手术,应尽早进行功能训练。
对于轻微的骨折,可以采用制动、手动复位、石膏内固定等方式进行保守处理。如果有明显的痛楚,可以口服布洛芬、双氯芬酸钠等止痛药。这种药可能会引起消化道的副作用,需要在医师的建议下服用。
老年患者有多种心脏和肺部的病变,也有骨质疏松的可能。所以在进行外科手术的时候,要尽可能的减少损伤,缩短的时间,尽可能的简化,但是要达到更好的治疗结果。大多数的骨折可以进行功能的复位。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

老年人股骨颈骨折的治疗方法主要有手术治疗。
老年人股骨颈骨折,如果病情比较轻微,可以通过老年人股骨颈骨折的手术方式进行治疗;如果病情比较严重,发生了股骨头坏死,老年人可以在医生操作下,通过人工股骨头置换手术、全髋关节置换手术等手术方式进行治疗。
手术治疗后,老年人应该做好自身的护理工作,尽量卧床休息,避免剧烈运动,不要吃辛辣刺激的食物。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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老年人骨折要做好骨折的处理措施:
第一、老年人骨折后要进行骨折的复位和固定,避免出现骨折的部位水肿和出血,有利于维持骨折的稳定性,避免出现失血性贫血,避免出现心脏、大脑等事故。
第二、老年人骨折后,特别是下肢骨折,要做好翻转运动的准备,防止发生褥疮、坠积性肺炎、深静脉血栓等疾病。在平时要多加关注自己的健康,多做运动,提高免疫力,避免发生各种突发事件。

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老年人股骨头骨折的症状是局部肿大、疼痛等。
老年人股骨头骨折可能会导致患侧臀部明显肿大,而且臀部前部、侧方、后部有显著的痛感。如果症状严重,还可能导致髋部运动功能不全。通常老年人的股骨头骨折往往伴随着骨质疏松症,其发病率显著增高,且由于其本身的基础病变较为复杂,所以很容易出现股骨头骨折的情况。如果出现股骨头骨折的情况,建议及时前往医院就诊治疗。

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通常来说,眶缘骨折的治疗方法有手术治疗。
眶缘骨折的复位,在紧急治疗后进行切口和复位,连接有骨膜的骨块要先进行复位,如果没有骨膜,可以通过固定的方法进行复位。如果有颅内窦腔破裂,应切除额窦腔内的组织,以弥补其缺损。当有筛窦炎时,经缝合法后,可使其复位。如有脑部损害,则必须将其切除。如果硬脑膜不全,可以采用阔筋膜法或人造脑膜法进行修复,并尽可能地将其修复。

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Galeazzi骨折的治疗方法有物理疗法、药物疗法、手术治疗等方式来处理。具体内容如下:
一、物理疗法
1、冷敷:在局部肿胀时可用冰袋或冰块进行冷敷,可以缓解局部的血流,缓解局部的肿胀。
2、手法复位:手法复位的时候会很疼,一般都是在局麻的情况下进行手法复位。复位后每周做一次X光检查,如果有移位需要做外科固定。
二、药物疗法
1、镇痛药物:在患者出现骨折后出现难以忍受的疼痛时,可以口服镇痛药物。常用的抗菌药物有尼美舒利,双氯芬酸,酮洛芬。
2、其他:可以口服钙剂和一些能加速骨骼恢复的药。
三、手术治疗
1、体位:病人采取平躺位,将患肢放在一侧的手术床上,使用安全套进行止血。
2、麻醉:全身麻醉或臂丛麻醉。
3、方法:Henry入路,先将手部伸直,再将前臂完全旋转,从一条断口开始,在上肢的掌部开一条直线,在上肢与上肢的夹缝中,将上端的皮下肌肉分开,寻找桡神经的浅支及桡、动静脉,再将拇指屈肌和旋肌带在桡骨外侧的起、止部骨膜上切开,再将骨膜下的骨膜剥离,再将其拉出,暴露桡骨断裂的位置;在目测下,先对桡骨进行解剖学,再用压力板进行紧固,再进行传统的清洗和缝线。
四、其他疗法
1、手法复位和外固性:加里亚兹骨折复位时,首先要对比较稳固的骨折进行复位,然后利用骨间膜的连接将不稳定的骨折复位。术后采用前、后石膏夹板进行推拿。当红肿消失后,可以采用上肢管式石膏固定,8-12个星期即可恢复正常。
2、切开复位、内钉:开放性骨折、创伤较轻、神经血管肌腱损伤、同侧肢体多发性损伤、成旧性骨折不连等,均可切开复位、内固定。经压迫式的钢板或采用髓内钉进行治疗。

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