一般情况下，不拉肚子但是总有便意，患者可以通过医学检查、药物治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：
不拉肚子但是总有便意是指内急后重、下坠感的症状，通常是慢性肠胃炎导致的，主要是因为受凉、感染、不卫生的饮食，导致肠道的痉挛，出现下坠感和里急后重等症状，建议到正规的医院做一下大便常规的检查，然后在医师的建议下口服解痉镇痛的药物，比如克拉霉素和山茱萸碱等。
肛门疼痛没有便意是患有了内痔导致的。内痔疮简称内痔现在称为肛垫，对精确控制大便及肛门排气有非常重要的作用。平时注意清淡饮食，适当吃点蔬菜水果，多喝水，不要吃煎炸油腻，辛辣刺激性的食物。
不拉肚子但是总有便意可能是肠道疾病等原因导致的。具体内容如下：
如果患者存在肠道问题，又或者患者最近这段时间身体里缺少了水，导致粪便变得干燥，堵塞在了肠道里，不能及时地排泄出来。平时的大便应该是一天两次或者一天一次，如果出现了便秘的情况，患者可以多喝温水，多按摩腹部，多吃一些粗粮，比如地瓜、豆类等食物，还可以及时前往正规医院，在医生指导下使用麻仁丸、开塞露等药物来改善情况。
通常情况下，不拉肚子但是总有便意可以采取以下几种措施进行治疗：
1、考虑是由于便秘引起的。这种情况可以通过调理饮食来进行治疗。平时可以多吃一些润肠通便的水果和蔬菜，比如说苹果，猕猴桃，柚子，芹菜等。
2、如果采取食疗方法效果不好，可以用开塞露进行治疗。同时建议患者应该加强体育锻炼，增强自身免疫能力。
目前，应该考虑直肠炎症的可能性。建议到肛肠科门诊就诊，做个肛门镜检查，必要时查结肠镜看一看，是什么原因导致的，建议注意饮食习惯的适当调整，尽量吃一些清淡易消化的食物，不要吃生冷刺激的食物和油腻的食物。同时，口服抗生素，可以抵抗感染5-7天。如果没有改善，结肠镜检查和大便常规应在医院进一步检查。日常不要吃辛辣刺激的食物，多吃蔬菜水果。
腹痛表现为便意，不伴有排便，可能是直肠刺激引起的，例如盆腔积液、继发盆腔感染，同时还会出现发烧、尿道刺激等，建议及时就医，查明病因，对症治疗。具体情况分析如下：
患者通过超声波检查，也能明确诊断，而女性则是最常见的，最常见的是逆行性感染。而且，如果有腹腔内的积液，很有可能会流入盆腔，特别是在原发性的腹腔感染后，会导致阑尾炎、胃肠炎等并发症。重度感染的病人可能会出现盆腔积液，主要表现为直肠刺激，表现为里急后重，严重的还会伴有高热、寒战等，如果有必要，还可以做手术，比如切开引流。
