右股骨颈骨折怎么办

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右股骨颈骨折怎么办
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
即使骨折移位不明显,因为其不稳定,有移位趋势,导致骨折不愈合,股骨头坏死风险,所以需积极手术治疗。如果病情允许,一般尽量在24小时内手术,小于65岁,一般要求解剖复位,行内固定物治疗,常用固定方式3枚空心螺钉倒三角形固定,术中需在牵引床上闭合复位,如闭合复位能达到解剖复位,闭合穿针螺钉固定就可以,如闭合复位不能达到很好的复位效果,需切开解剖复位,直视下解剖复位,再行内固定治疗,大于75岁一般行关节置换术,65岁至75岁之间,要看患者的运动能力,如果平时身体好运动能力强,可行内固定治疗,否则行关节置换,股骨颈骨折远期易出现股骨头坏死,这与骨折复位程度密切有关,术后需随访至少5年,2至3年坏死高峰。
相关问答

股骨颈部骨折后或愈合后,由于骨折端的假骨没有成长,所以通过观察骨折端的骨折线,可以确认骨折端的骨折线慢慢模糊成长,追加的假骨的成长没有受到关注,4个月的骨折现在应该有负荷。经锻炼髋关节周围肌力,半年后检查是否有股骨头坏死,不到一年便卸下了内固定物。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨颈骨折劳累可以通过休息、理疗、口服药物、康复锻炼等方式来缓解。
这类病人近期要注意卧床休息,否则容易造成骨折部位的损伤。
2.对于这种病人,可以进行针灸、推拿、中药熏蒸等理疗,这样既能减轻身体的疲劳,又能消除体内的炎症。
3.对于这类病人,还可以找一位合格的中医大夫进行中医辨证治疗,然后服用一些中药汤剂。
4.这类病人在康复过程中必须循序渐进地进行,适当进行康复锻炼。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

老人左股骨颈骨折可通过以下方式进行处理:
第一,如果患者是股骨颈基底骨折或经颈型骨折,可以采用外科手术来封闭复位,内固定材料采用空心拉力螺钉,可以保持骨折的稳定性,同时患者要在床上进行静养,有利于病情恢复。
第二,如果患者是股骨颈部头下性骨折,需要进行人工股骨头置换手术,60-70岁的患者如果有良好的骨质,可以进行全髋置换。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨颈骨折手术后可以随意翻身。如果不做手术,通常是不建议翻身的,因为病人有可能出现骨折端不移位的情况。如果想翻身的话,可以在下肢皮牵引、骨牵引的前提下保持下肢中立、外展位的情况下,尽量轻微翻身;这样可能会引起骨折部位的疼痛,但是翻身的可能性比向健侧要小。需要患者自身做好护理,减少患处损伤,能够促进身体恢复

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨颈骨折畸形愈合的发生,可能会影响其功能。
局部需完善ct及三维重建以精确判断畸形范围、骨折是否完全愈合、是否伴有股骨头坏死。若股骨颈骨折判断为完全畸型愈合而无明显功能影响且无股骨头坏死时可进行随访。若为股骨颈骨折变形愈合则显着地影响了局部功能。患者需要注意的是,可能需考虑髋关节置换手术之类的治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,右侧的股骨颈骨折,首先是完善局部的ct和三维重建,准确的判断骨折的移位情况。具体情况分析如下:
采用闭合复位中空钉术,是一种值得提倡的方法。老年人股骨颈骨折可以采用关节置换术。现在的情况是,不建议采用传统的保守疗法来治疗。除非是身体条件很差,无法承受外科治疗,或者是骨头真的没有明显的错位。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。