脑瘫是由于婴儿在出生前，出生时或出生后，由于各种原因造成的中枢性损伤，从而引起运动障碍和姿势异常，其中痉挛性脑瘫是脑瘫的最常见的类型，的主要表现为肌张力的降低和腱反射减弱，一般下肢重于上肢，首先是累及内收肌，具体表现为患儿腿部运动笨拙僵硬，双手从腋下抱起患儿时无蹬腿动作，另外患儿学步较晚，表现为特征性的姿势和步态，走路呈划弧状。
痉挛性脑瘫主要表现为姿势异常和肢体运动功能障碍，具体的有踮脚尖（脚跟不能着地，也叫尖足）、交叉腿（也就是剪刀步态）、仰趾畸形、膝关节屈曲、肘关节屈曲、腕关节屈曲、拇指内扣、握拳不紧、前臂旋前障碍等。
小儿痉挛性脑瘫主要症状有肌张力异常、神经系统异常、运动发育落后等。
儿童在1周岁之前出现肌张力异常、神经系统异常、运动发育落后时，应认为是脑部受损。1周岁以上未矫正的儿童出现异常的体位，可认为是脑性瘫痪。抽搐性脑性瘫痪的症状有肌肉紧张，上肢、肘部、手后伸、拇指内收、手握拳等。还有应坐时不能坐，或双下肢肌肉紧张度显著增加，出现交叉、尖足、内旋、外旋等异常体位，也可能存在臀部向前倾斜。
痉挛性脑瘫的症状是有不同程度的智力迟钝，胆怯，畏缩，内向等，脑瘫患儿运动幅度小，方向固定，运动速度慢，运动障碍，行走迟缓，行走姿势不佳，行走不协调，上肢不能进行精细运动，一些儿童可能伴有智力和语言障碍。
病情分析： 痉挛型脑性瘫痪 是最典型和常见的类型。主要表现以双下肢为主的痉挛性截瘫或四肢瘫痪。患儿行走、站立困难，走路足尖着地呈剪刀步态。
意见建议：肌张力明显增高、腱反射亢进、可有病理皮射。常伴有语言及智能障碍。 2.肌张力不全型脑性瘫痪 多见于幼儿，主要表现为肌张力明显降低。不能站立、行走，头颈不能抬起，运动障碍明显，关节活动幅度过大，但腱反射活跃，可出现病理反射。常伴有失语及智能低下。 3.手足徐动型脑性瘫痪 多由核黄疸、新生儿窒息引起的基底核损害而发病。患儿表现为面、舌、唇及躯干肢体的舞蹈样或徐动样动作。伴有运动障碍和肌张力增高。 4.共济失调型脑性瘫痪 较为少见,是由于小脑发育不良所致,主要临床表现为肌张力低下、共济运动障碍、意向性震颤、构音障碍及运动发育迟缓。 5.混合型 兼具上述各型某些特点。
病情分析：痉挛型脑性瘫痪，又称大脑性瘫痪、脑瘫，是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所致的综合征，主要表现为运动障碍及姿势异常。常合并智力障碍、感知觉障碍、交流障碍、行为异常及其他异常。基本与小儿脑瘫同义。
痉挛型脑瘫上肢常表现为屈肌张力增高，肩关节内收，肘关节屈曲，腕关节屈曲，手指屈曲呈紧握拳状，拇指内收，紧握于掌心中，下肢大腿内收肌张力增高，髋关节内旋，大腿外展困难，踝关节屈。痉挛型脑瘫患儿卧位时膝关节、髋关节呈屈曲姿势，俯卧位时抬头困难，仰卧位时头后仰或低头。坐位开始时，头向后仰，以后能坐时，两腿伸直困难，脊柱后凸，跪时下肢呈形，膝略屈，足尖着地。行走时呈踮足、剪刀样步态。健反射亢进或活跃，骨膜反射增强，踝阵挛阳性，2岁以后巴氏征仍阳性。正常人能够灵活动作和保持姿势，是借助适当的伸张反射来维持的结果。如果肌肉伸张时反射性收缩过强，则出现活动受限、关节运动范围变窄，而给人一种痉挛型僵硬的感觉。在临床上，做关节被动运动时，若出现伸张反射亢进，而且对来自大脑的运动指令不能很好完成，从而出现运动障碍和异常姿势，即为痉挛型脑瘫。
意见建议：
