类天疱疮的治疗方法

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类天疱疮的治疗方法
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聂小娟 副主任医师 山东省立医院皮肤科 三级甲等
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。
大疱性类天疱疮是一种常见的自身免疫性大疱病,主要发生于老年人。主要发生在躯干以及四肢的近端。伴有明显的瘙痒。与天疱疮的区别是类天疱疮疱壁较厚,不易破溃,疱液清,预后较天疱疮要好。治疗方面以控制新发皮损和瘙痒,防止继发感染为主要原则。糖皮质激素联合免疫抑制剂是首选的治疗方案。同时联合外用强效糖皮质激素软膏如卤米松或丙酸氯倍他索乳膏。注意加强营养,预防低蛋白血症。
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类天疱疮好发于中、老年人,尤其是60岁以后的老人,临床表现为水疱、大疱,水疱周围的皮肤一般或有明显的肿胀,疱壁较厚,不易破裂,尼氏征呈阴性,个人人群会在口腔、咽喉、外阴也有水疱,局部瘙痒、烧灼感。轻度类天疱疮可以外用中、强效糖皮质激素,重度类天疱疮可以通过口服或静滴糖皮质激素来治疗,严重的可以选择糖皮质激素冲击治疗、静滴免疫球蛋白、免疫抑制剂等。

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用西医治疗的话就是打针和药物治疗了治疗是很重要的,由于病人大多年迈,应注意加强营养,保持水电解质平衡。在治疗期间应注意皮质类固醇的副作用及所产生的并发症,中医治疗主张多用清热解毒,清营凉血,祛湿解表的药物。

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擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

类天疱疮需要进一步进行治疗,以预防病情反复发作。另外应该注意休息,避免过度劳累、疲乏和精神的状态担心紧张,饮食也应该清淡,避免辛辣口味鱼腥等刺激性食物,可以适当的多饮水,多摄入新鲜的蔬菜及瓜果,这样有利于身体状况不错健康。

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天疱疮一旦确诊就不可以乱用药,病是相当严重的。治疗主要是激素和免疫调节剂来治疗,逐渐减量一般要2年左右可以恢复,但是不能保证不复发,应该到正规医院皮肤科就诊,确诊后在医生指导下积极治疗。

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大疱性类天疱疮积极配合医生治疗是可能治愈的。
大疱性类天疱疮是临床上最常见的一种表皮下的大疱性皮肤病,好发于老年人的大疱性皮肤病,病程慢性,预后较好。大疱性类天疱疮的治疗药物常用的是糖皮质类固醇激素,如醋酸氢化可的松、琥珀酸甲泼尼龙、醋酸地塞米松片等,都可以有效治疗大疱性类天疱疮,具体用药需要在医生的指导下进行,不可盲目用药,以免造成不良反应。

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一般情况下,大疱性类天疱疮要做体格检查、直接免疫荧光检查、间接免疫荧光检查等检查,具体内容如下:
1.体格检查:如果患者患有大疱性类天疱疮,通过体格检查通常可以观察到患者皮肤上可能会出现紧张性大疱,多呈半球状,疱壁较为紧张,疱液较为清澈,疱壁较厚,不易出现破损。
2.直接免疫荧光检查:如果患者患有大疱性类天疱疮,直接免疫荧光检查的结果通过会提示,IgG及C3或仅有C3呈线状沉积于表真皮基底膜,也可能会观察到IgM、IgA的存在。
3.间接免疫荧光检查:如果患者患有大疱性类天疱疮,间接免疫荧光检查的结果通常会提示患者有针对表皮基底膜的循环IgG自身抗体,该检查的准确度较高。

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