面瘫是怎么形成的

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面瘫是怎么形成的
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫就是由于中枢神经系统的病变,比如脑梗塞,脑出血,颅内占位等疾病,损伤或者压迫面神经颅内段,导致面神经支配的面部肌肉瘫痪。而周围性面瘫,就是指面神经颅外段的自发性的病变引起面神经受损,导致面神经支配的面部肌肉瘫痪。目前研究表明周围性面瘫,一般和面神经的水肿,受压有一定的关系。
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面瘫也称面神经瘫痪,与人体抵抗能力、免疫能力下降密切相关,由过度疲劳、睡眠质量差、感受病邪、受凉、熬夜等诱发。引起面瘫的原因很多,可以分为炎症、肿瘤、外伤,和一些先天性的疾病。引起面瘫的原因中,炎症最多见,可以由病毒感染引起,也可以是由中耳炎侵及面神经引起。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

面瘫的分级面瘫分为六级。Ⅰ级是正常的,各个部位面肌运动正常。Ⅱ级是患者在静止状态面部对称,运动时稍用力闭眼完全,口角有轻度不对称。Ⅲ级是静止状态面部是对称的,在运动时用力之后闭眼完全,口角显示轻度不对称。Ⅳ级表现是中重度的功能异常,静止状态面部是对称,肌张力正常,运动时额部没有运动,闭眼不完全,口角不对称。Ⅴ级患者几乎不能觉察到面部运动,静止状态面部不对称。Ⅵ级是完全的面部麻痹,一般没有运动。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

面瘫初期,是可以治疗的,为面神经病变的一种表现形式,需要药物对症处理,针灸等治疗相结合,才能好起来。服用激素药物冲击治疗,配合服用药物。还可以做面部针刺、推拿、穴位注射的治疗,戴厚口罩,防止吹风,暂时不要冷水洗漱,会慢慢好起来的。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

面瘫主要表现是一个口角歪斜,有些嘴巴歪,还有一些面纹不对称,这种时候有部分人还会引起一个面部和耳后疼痛,还有少部分人可能会有病毒感染,造成了带状疱疹。引起面神经麻痹的病因有多种,临床上分为中枢型面神经麻痹和周围型面神经麻痹两种。常见病因为,感染性病变,耳源性疾病,自身免疫反应,肿瘤,神经源性,中毒,代谢障碍,血管机能不足等。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

面瘫要看是什么原因所致,有多久了,如果是面神经炎引起的急性面瘫(口角歪斜,闭眼不好),则采用激素,维生素B12以及康复理疗。如果是面部抽筋,这多属于面肌痉挛,属于面瘫的并发症了,可以采用肉毒素及手术治疗。神经内科及神经外科就诊。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

面部神经瘫痪的医治原则是促进局部炎症水肿及早消退,并促进神经功能的恢复。可采用物理医治,常用的有超短波、低中频电疗、激光、药物导入等。面部神经瘫痪是与面部表情肌的运动神经受损有关,吹风受凉或者感冒也会导致面部神经瘫痪,面部神经瘫痪会导致口角歪斜,眼睛闭合不全等症状。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病