脑梗并发症胃出血怎么治疗

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脑梗并发症胃出血怎么治疗
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
脑梗并发胃出血的患者在治疗上没有太大的冲突,因为胃部出血,止血药物主要应用的是质子泵抑制剂,抑制胃酸分泌,减少胃酸刺激,从而起到止血作用,具体药物有埃索美拉唑,奥美拉唑等。质子泵抑制剂对脑梗塞的患者没有影响。质子泵抑制剂对凝血没有影响,所以不会加重脑梗。如果应用药物治疗效果不好,出血不能控制,可以考虑手术进行治疗。
相关问答

一般来说,脑出血并发症胃出血可通过以下方式进行治疗:
脑出血并发症胃出血可以通过进食、服用抑酸药、肌注止血药物及冰副肾盐水灌胃局部止血等方式进行治疗。但是患者的病情进展不同、病症不同、体质不同,治疗方式也会有所变化。建议患者结合自身实际情况,在医生的指导下选择适合自己的方式进行治疗。
建议患者平时注意多休息,不要有太大的压力,还要多吃新鲜的蔬菜和时令水果,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

因为脑梗死急性期容易引起应激性溃疡合并出血等并发症,具体治疗方案要根据出血量的情况确定。下胃管,进行胃肠减压,便于观察出血情况变化,同时可以用去甲肾上腺素加盐水稀释后胃管注入止血;减少胃酸的分泌,对胃黏膜的刺激。注意事项:如出血仍不能控制也许需要内镜止血等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

进行胃肠减压,便于观察出血情况变化,同时可以用去药物注入止血,给予奥美拉唑抑制胃酸分泌,减少胃酸的分泌,对胃黏膜的刺激,出血仍不能控制也许需要内镜止血,不要吃辛辣的食物来刺激肠胃。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,肠胃出血可以通过药物治疗、日常护理等方式进行治疗,具体内容如下:
1.药物治疗:如果患者出现了肠胃出血的症状,患者应及时就诊,明确出血的部位,并遵医嘱使用止血药进行治疗,以免耽误病情。
2.日常护理:在治疗期间,患者应注意进行日常护理,不要食用辛辣刺激性食物,可以适当地吃一些清淡、易消化的食物,也可以吃一些新鲜的水果、蔬菜,以补充身体所需要的营养元素,以缓解不适症状。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃出血严重,一般质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂可抑制胃酸分泌,提高胃内pH,发挥止血作用,还能够治疗消化性溃疡。
(1)质子泵抑制剂:大出血时常早期静脉输入质子泵抑制剂,如奥美拉唑等。内镜检查前静脉给予质子泵抑制剂可改善出血灶的内镜下表现;内镜检查后维持质子泵抑制剂治疗,可降低高危患者的再出血率。出血停止后,改口服标准剂量质子泵抑制剂至溃疡愈合。
(2)H2受体拮抗剂:常用药物包括雷尼替丁、法莫替丁等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃出血可以通过以下方法进行治疗。
一般情况下,在治疗前需要明确是动脉性胃出血还是静脉性胃出血。若是动脉性胃出血,那么患者的出血量会较少,可用凝血酶、生长抑素等药物进行止血,能有良好的止血效果。如果是静脉出血,那么就可以在肝静脉与门静脉之间建立通道,放置支架,并将出血血管栓塞。
在日常生活中,还需饮食清淡,保证作息时间规律,适当运动,可以缓解身体不适,促进病情恢复。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。