40年前我髌骨脱臼,做了固定手术,近日拍了个片,检查...

会员14932131 60 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
40年前我髌骨脱臼,做了固定手术,近日拍了个片,检查所见:左胫骨可见螺钉固定,左膝关节形态可,髌骨下缘骨质增生,髁间突变尖,关节间隙不等宽。印象:左膝退行性关节病。
曾经治疗情况和效果:

不太理想。

想得到怎样的帮助:

请问专家:关节形态可,髁间突变尖和退行性骨关节病是啥意思?螺钉能取不?怎样治疗以上病情。

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李政 医师 中国医学科学院北京协和医院外科 三级甲等
擅长:骨科、脊柱外科、关节外科、创伤
已帮助用户: 772
问题分析: 你好!请问手术后到现在多久了,之间有没有拍片过,骨质增生可能以前就有
意见建议:你好!你这种情况可能会老年性骨关节退变有关,至于螺钉取不取还是看你骨折的愈合情况
相关问答

髌骨骨折取内固定后一个月左右可以恢复正常。一般术后两周拆除缝线,但是软组织愈合需要3周左右时间。术后一年左右可取出内固定物。髌骨骨折很少发生骨折延迟愈合及不愈合。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

髌骨骨折取内固定后一个月左右可以恢复正常。一般术后两周拆除缝线,但是软组织愈合需要3周左右时间。术后一年左右可取出内固定物。髌骨骨折很少发生骨折延迟愈合及不愈合。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

髌骨骨折后一般一年后取出内固定物,通常不难,但两年后取出内固定物就比较难了。原因如下:
1.髌骨骨折手术一年后已完全恢复,此时取出内固定物是最佳时机。去除过程简单,局部老茧不会造成干扰。
2.髌骨骨折术后两年取内固定物时,会发现内固定物已经被骨痂完全覆盖,很难准确定位内固定物的位置,也不容易完全取出内固定物。通常需要凿掉一些骨头才能取出。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

髌骨骨折内固定物取出后需考虑伤口愈合的问题。要做X光片检查,重新评估是否有内固定物的残留以及骨折的愈合状况。在伤口愈合前,要尽量避免膝关节的屈曲运动,防止伤口延迟愈合。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,髌骨骨折石膏固定,一般需要固定4-6周左右的时间。
如果患者髌骨骨折后,进行了石膏固定,大约需要固定4-6周左右的时间,因为髌骨骨折需要一段时间才能恢复,如果过早拆除石膏,容易导致骨折的断端很容易出现再次移位,加重病情,而如果固定时间太长就会导致关节出现黏连,影响关节功能的恢复,因此,4-6周通常比较合适。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,髌骨骨折内固定时无论采用的是张力带、髌骨爪固定,比较方便操作,所以不痛苦。
髌骨比较表浅,切开皮肤就可以露出髌骨表面,采用器具比较方便操作,整体治疗时间较短,所以髌骨取内固定通常不痛苦。麻醉苏醒患者术区轻度疼痛、无需外固定,可以早期下地。
建议患者在日常生活中注意休息,避免负重,合理运动,饮食以清淡、易消化为主,尽量不吃辛辣刺激性食物。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。