精索静脉曲张对生育是有一定的不利影响的。患精索静脉曲张可以引起局部不适，表现为阴囊处的坠胀和牵拉痛，站立和活动时显著，卧床可减轻，患有以上症状，仅占精索静脉曲张患者的少部分，大多数患者并没有任何症状。精索静脉曲张更为严重潜在危害，可能对男性生育的影响，在患精索静脉曲张的男性中，极大部分患者会发生精液异常，其中相当一部分可以导致不孕。当男人的精索静脉曲张内压力增高，精索静脉曲张时，睾丸周围静脉丛血液淤滞，静脉压升高，导致睾丸内新陈代谢的废物不易排出，从而引发生育功能障碍。
临床中精索静脉曲张对病人生育时有影响，及时去正规的医院检查，应积极改进术前检查和准备工作，剔除手术禁忌，作好手术评估，再积极手术。另外对于已经确诊为精索静脉曲张的患者，还要采取保守性疗法，对患者的症状进行有效的控制和缓解。并经积极手术治疗，病人精索静脉曲张均可根治，从而不影响病生育。另外，对于已经确诊为精索静脉扩张症的患者，一般采用保守性手术疗法来治疗，这就要求医生必须具有丰富的临床经验以及高超的操作技术。精索静脉曲张患者就算治愈，还建议病人定期来院复诊、随诊，对病人康复情况进行动态监控。
静脉曲张能不能生育关键是看对睾丸的损害程度，有的人静脉曲张很严重但照常能生育，有的人看来很轻，却不能生育精索静脉曲张的发生和吸烟有着密切的联系，生活要有规律，不能过度的劳累，不要长时间做剧烈的运动。
精索静脉曲张轻度会影响生育的。约30%的病人会出现不育，大部分是曲张较重的人，轻度曲张影响较小，可以做精液常规检查，可以了解精子质量、精子活力以及畸形率等指标，如果检查提示精子质量差，需要手术治疗。
精索静脉曲张术后，虽然曲张静脉已经解决，但也并不是每个已手术的人都能恢复生育力，主要看睾丸已受影响的程度而定，如果辜丸的生精功能已受明显影响，这样可能恢复生育的能力不大，如果影响不大，或者是没有影响，是可以正常生育的。
研究显示精索静脉曲张可引起精子质量降低，大约三分之一精索静脉曲张病人可引起精子质量降低，因而影响生育。
精索静脉曲张是男性常见疾病之一，是男性的一种独特疾病。严重的精索静脉曲张可引起睾丸萎缩，生精功能障碍，而一些不育男性可能会出现不孕症。若发生精索静脉曲张，建议到医院进行精液常规，如精子质量降低，进而提出应及早进行手术。部分双侧精索曲张需要根据症状严重程度以及有无影响精子质量决定治疗方案。
