脑梗塞取栓的适应症

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脑梗塞取栓的适应症
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
脑梗塞取栓治疗属于脑血管介入诊疗的一种,也是目前临床上比较推荐的一种治疗方法,但脑梗塞取栓有其适应症,该治疗方法一般适用于颅内大血管的急性栓塞,才可以进行取栓治疗,而且是在发病六小时以内的急性脑梗死患者。若疾病超出6个小时,需要通过影像学检查评估脑梗死的核心体积,核心体积较小而血管病变重的患者,在12个小时以内也可以进行动脉取栓。对于椎基底动脉系统的脑梗塞,动脉取栓时间有时可延长至24小时。
相关问答

脑梗塞可以考虑取栓,但是取栓有风险。可以配合中药汤剂的应用调理治疗。手术时机难以把握,药物治疗的效果也很好。如果被诊断为脑梗死,可以用静脉药物疏通血管症状治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,脑梗塞取栓手术应在发病后6-24小时内进行,具体如下。
脑梗塞取栓术是指脑梗塞后,采用动脉取栓的办法把血栓从血管里面取出,可以达到血管再通,脑组织再灌注,可以挽救缺血、坏死的脑细胞。一般应在发病后6-24小时内进行。
患者平时要控制血压,讲究心理卫生,注意改变不良的生活习惯,适当的进行体育锻炼,多与人交流,练习患者的语言能力,注意休息,避免劳累,预防心理疾病,改善脑部的血液循环。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗塞动脉取栓术后护理要注意保暖,冷热要适宜,因为中风病人的抵抗力一般都很弱,极易感染病引起并发症,多活动。功能锻炼,这是脑梗塞的护理措施重要的方面。平时应多吃蔬菜,忌食胆固醇丰富的食物积极治疗糖尿病、高血压和适当选用降压药物,但要防止血压突然下降或低血压过久,这也是脑梗塞的护理措施。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

对于急性脑梗死,采用机械取栓法是有效的。
以前对于急性脑梗塞的患者,一般采用的是静脉溶栓,不过只有在病情发生之后3.5个钟头以内才能进行。因此,患者在入院的时候,很有可能错过了溶栓的时机,可以选择机械取栓,其疗效往往更好,大量的患者可以在接受了机械取栓术的情况下,重新进行血液循环,为患者的恢复打下了坚实的基础,防止了脑梗塞,减少了手术的痛苦,达到了预期的目的。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑梗塞是脑血管有硬化狭窄或者有脑血栓形成,导致脑血管堵塞,影响大脑供血,很多因素都可以诱发脑梗塞,要尽快就诊当地公立医院神经内科,明确病情,使用改善脑循环的药物。平时注意饮食清淡。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,脑梗塞是否可以治好需根据实际情况来判断,具体内容如下:
脑梗塞能否治愈取决于病变的位置、梗塞的程度、动脉的尺寸,假如是脑干的梗死,并且阻塞的区域很广,那么康复的几率就会更低。要是大脑皮质堵塞,那就更好治疗了。对脑梗死的病人要进行及时的处理,在超早期3-6个钟头进行消融,在病情初期服用阿司匹林、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀,注意降压、降脂、降血糖、饮食和运动。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。