右肱骨髁上骨折严重吗

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右肱骨髁上骨折严重吗
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
肱骨髁上骨折是儿童常见骨折,可以分为伸直型和屈曲型骨折,常合并有肘部血管神经损伤,甚至出现血管栓塞和肢体坏死,远期有出现肘内翻的可能,所以肱骨髁上骨折应该是个较为严重的骨折,需要及时就医,正规治疗。一般治疗分为手术治疗和非手术治疗,非手术治疗主要是手法复位石膏固定术,术后需要密切观察患肢末梢血循感觉运动情况。手术治疗适用于骨折手法复位失败、开放性骨折、有血管神经损伤的情况,应积极手术治疗,多数采用交叉克氏针固定,术后配合功能锻炼和定期复查。
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相关问答

右肱骨髁上骨折需要根据实际情况进行相应处理。
判断右侧肱骨髁上骨折是否存在明显的血管和神经损害,是判断其手术方法的关键。要做好CT、3D成像,才能正确的确定患者的骨折部位。在没有发现异常或有血管和神经损害的情况下,采用石膏内钉进行保守疗法。如果是有严重的局部脱位,特别是伴有血管和神经的损害,可以通过手法复位进行复位和固定。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肱骨髁上骨折症状是骨折端出血、软组织挫伤、软组织出血、水肿等。有时皮肤上还会出现水泡,触摸时会感到更紧密。在骨折发生后,持续的骨骼断裂会引起骨和关节的运动失调。因此,在儿童骨折后,会出现肘关节无法屈伸、活动、移位等现象,造成肘部外形发生显著变化,使其变形。肘部、肱骨髁上呈环状疼痛,活动不正常,触诊时会感觉到骨骼、骨骼相互摩擦、产生骨擦征等特殊症状。

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肱骨髁上骨折可以通过石膏托固定来治疗。肱骨髁上骨折,骨折端没有出现明显的移位,也没有导致软骨面的平整性破坏,可以采用保守的石膏托或者是肢具曲轴90度的固定一个半月,并且在下地活动时一定要将患侧肢体悬吊于胸前,从而有利于静脉的回流,骨折的恢复。
如果肱骨髁上骨折,骨折端有明显的移位,特别是导致肱骨软骨面的不平整情况,就会导致肘关节部位正常的解剖结构破坏,关节部位出现异常的摩擦,很容易引起创伤性的关节炎和肘关节畸形,活动受限的情况,就必须通过手术复位骨折端。

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左肱骨髁上骨折轻微脱位8度,并不算太严重。左肱骨髁上骨折多为移位,有时向后、向内或向外。如果是向桡侧运动,就是向大拇指的方向运动,前角为8度,则要进行纠正。如果是在尺侧,即小指侧有8度的角度,就不需要进行手术。如果是前、后移位,通常是8度成角,不需要进行手术,儿童的塑形能力较好,骨头愈合后,不会影响到肢体的外形和肘部的功能。

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儿童受伤摔倒后,应立即对受累肢体进行制动,避免自由活动,及时到医院的骨科专业就诊。通过医生的检查和影像学检查,确定骨折的位置后,可以根据骨折的移位和稳定性进行评价。肱骨髁上骨折无移位,屈肘90度,用石膏或小夹板固定。对于II型肱骨髁上骨折,可以采用皮克氏针进行手法复位,用90-120度的石膏或小型的夹板进行固定。

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肱骨髁上骨折极易出现并发症。常见的有缺血性肌痉挛或者肌肉骨化、肘内翻和肘外翻。容易损伤尺神经、正中神经,从而导致前臂和手部的感觉运动障碍。容易导致骨化性关节炎的发生。其中缺血性肌痉挛是肱骨髁上骨折最常见而严重的并发症。正中神经损伤与骨化性关节炎也较多见。所以一旦出现肱骨髁上骨折,一定要及时地就诊治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术