一般情况下,膝关节髌骨骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行处理,具体内容如下:
1.保守治疗:如果患者膝关节髌骨骨折程度较轻,没有出现明显的关节移位,膝关节髌骨关节面平整,可以通过石膏固定、佩戴护具等方式进行保守治疗,还可以遵医嘱使用活血化瘀的接骨药物进行治疗。
2.手术治疗:如果患者膝关节髌骨骨折程度较严重,出现了较为明显的关节移位,膝关节髌骨关节面不平整,甚至发生了膝关节髌骨粉碎性骨折,患者应及时进行手术治疗,使用克氏针张力带进行复位固定。
骨折的愈合是需要一定时间的,骨折后42天可形成较牢固的骨性连接,三个月就基本恢复正常,对于患者现在的情况,可以采取膝关节热敷,烤电,按摩等方法处理,适当进行膝关节的屈伸运动。患者要清淡饮食,多吃蔬菜和水果,多喝水,多吃含钙多的食物。
髌骨骨折保守治疗后,现患者诉患侧不能正常弯曲,考虑外固定后出现关节僵硬,关节僵硬主要治疗为自主康复训练为主(训练过程中疼痛不可避免),同时可予以关节康复训练仪器辅助训练,必要时可予以局部麻醉下康复训练。
对于髌骨骨折是不可以活动的因为对于移位很明显的骨折这时候活动后膝关节会疼痛,若强行走路会导致移位更加明显可能会出现疼痛、局部的肿胀,甚至出现髌腱的断裂导致进一步的损伤。
骨折后1~2周内,此期康复治疗的目的是促进患肢血液循环,消除肿胀,防止肌萎缩。由于患肢肿胀、疼痛、易发生骨折再移位,功能锻炼应以患肢肌主动舒缩活动为主。原则上,骨折上、下关节暂不活动。但身体其他各部关节则应进行康复治疗。
采用髌骨爪固定术,一般一个月左右就可以下地活动,但还是要拍片看愈合的情况怎么样,可以到医院找专业的骨科医师看一下再决定。在康复期间,只要是感觉不到疼痛,可以随时进行行走锻炼,但要谨防摔倒。