肋骨骨折一般需X光片检查。但X光成像是二维成像，部分肋骨骨折患者由于肺部阴影、肋骨自身形态等原因，部分X光片往往漏诊。所以在临床上，如果X光片诊断困难，或者经济条件允许的情况下，可以考虑做三维CT检查，因为三维成像能提高肋骨骨折的诊断准确率，避免误诊误诊。具体的诊断方式还需患者，配合医生进行，可以有效地帮助进行下一步治疗。
一般来说，肋骨骨折排X光还是CT需要根据实际情况进行判断。
肋骨骨折通常要X光也可以进行诊断，但是CT一般会优于X片，如果看X光片，在平面图形上看立体结构图，通常容易导致误诊。一般建议使用肋骨三维CT进行诊断，能较为清晰地看到肺部损伤、肋骨骨折的情况，但是三维CT价格稍贵，所以需要根据患者的实际情况进行选择。
肋骨骨折通常在CT下仍较易清楚，肋骨骨折特别是一般X线片可能难以看清。
看影像图时通常会从脊柱中央开始，从肋骨根部一根根的数字、一根根的捋下来，从而可以清楚地知道到底哪根肋骨发生了骨折，到底是多少根肋骨发生了骨折，这就更容易弄清楚了。
通常肋骨骨折很可能是因为重影或被拍体位等原因，一些轻微骨折不一定能看出来，这类情况通常会在晚期3天或者1周后复查，看看肋骨骨折是否比较清晰。
肋骨骨折半年后拍片通常还能看出来。
肋骨骨折分类很多，有裂纹骨折、横断骨折、粉碎性骨折等类型。在肋骨发生骨折半年后，通过X线平片通常能看出曾经出现骨折的情况，并且普通的平片能分辨出新骨折和陈旧骨折。不过如果没有明显的临床表现，如无疼痛、无胸廓不稳等，通常无需进行治疗。需要注意的是，肋骨骨折后需要每月定期到骨科门诊复诊，以明确康复情况。
肋骨骨折术后2年内仍有疼痛的表现，其常见的原因如下：
首先肋骨骨折术后没有经过外固定和休息治疗会使肋骨骨折端移位严重，肋骨骨折不愈合会使局部产生长期疼痛的表现，疲劳后不适感会加剧。
二是肋骨骨折时肋间神经一次性破裂，神经断端未能充分愈合而形成神经瘤回缩入肋间肌肉可出现慢性疼痛的症状，这种慢性疼痛一般不容易减轻。
