后pilon骨折怎么处理

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后pilon骨折怎么处理
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
pilon骨折为胫骨下段累及踝关节的一种骨折类型。后pilon骨折是pilon骨折的一个分型,累及胫骨下段后关节面,如果不给予解剖复位,会造成踝关节脱位以及踝关节不稳定,预后极可能出现踝关节创伤性关节炎,所以对于关节面移位出现超过1.0mm后pilon骨折,通常是采取手术治疗。一般可以采用空心螺钉或者钢板进行固定。
相关问答

pilon骨折大多能够治愈。
pilon骨折属于关节内骨折,主要表现为胫骨下段骨折累及胫距关节面,甚至关节面塌陷。pilon骨折的治疗分为保守治疗和手术治疗,绝大多数需要手术治疗的患者都可以通过手术恢复胫距关节面的平整来达到良好的效果。患者平时还需做好护理,减少对患处刺激,加强营养摄入,促进身体恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

后交叉韧带止点撕脱性骨折时,若是完全性撕脱性骨折则需关节镜下治疗,可及时修复以避免膝关节失稳。
若是局部撕裂经石膏或支具等固定,撕脱性骨折将愈合而不影响膝关节的功能和稳定。后交叉韧带撕脱性骨折一般由急性外力作用引起,一般放射线片和CT检查无法作出诊断,需膝关节磁共振检查才能确诊。需谨遵医嘱用药,症状严重要进行手术。

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pilon骨折为高能量损伤所致胫骨远端关节面骨折。
骨折可分为3型,Ⅰ型为胫骨远端的劈裂性,骨折块只有微小的移位;Ⅱ型为受累关节的骨折,一般移位中等而不破碎。三型骨折不同于二型骨折,它具有胫骨远端的粉碎性骨折和关节面压缩。临床主要表现为局部皮肤及软组织的显着肿胀、张力性水泡甚至皮肤坏死而引起开放性骨折。

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骨折后皮肤发紫发硬,一般来说因淤血渗入皮下与皮肤间机化所致,可以使用药物进行治疗。
中医治疗以软坚散结,活血通络为主,可选用活血软坚汤加减。常用药有三棱,川芎,赤芍,乳香,昆布,血竭,地龙,白芥子,随症加减内服。在局部可使用软坚散结类中药进行局部敷贴,可有效改善骨折后皮肤发紫发硬的症状,患者要坚持使用。

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一般来说,骨骼骨折后要通过一般治疗、药物治疗、手法复位等方式处理。
骨骼骨折后如果出现疼痛,可以遵医嘱使用塞来昔布,依托考昔等消炎止痛的药物。患者还可以遵医嘱可以口服接骨7厘片,伤科接骨片等。如果发现有明显移位可以尝试使用手法复位恢复骨折对位对线关系。治疗期间,患者应该规律作息,避免熬夜,保持清淡饮食,可以多吃新鲜蔬果,有利于身体健康。

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pilon骨折是发生于胫骨远端,肱骨端关节内骨折。有两种受伤机制,旋转和轴向压力造成骨折。由于其胫骨远端皮肤薄,和血运差特点,此处损伤容易发生伤口感染、坏死、骨折延迟愈合、及骨折不愈合等并发症。pilon骨折是一种高能量损伤,处理有难度,目前处理办法一般还是以手术为主要治疗方法。术后需要注意休息,对伤口需要积极进行换药,消毒,防止感染。

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