肩周炎的鉴别诊断与肩袖损伤、肩关节周边的韧带关节囊损伤、肩关节周边骨退变、骨质增生，以及神经根性颈椎疾病等因素有一定的关系，可能会引起肩周炎。出现肩部关节周围疼痛，肩膀周围有压痛，在抬肩的时候会感觉到疼痛。早期并没有出现抬肩限制的症状，但一旦出现了肩周炎，就会出现肩关节的活动受到限制的情况，建议患者及时就医治疗。
肩周炎主要是和颈椎病区别开来：
1.由于患了颈椎病还会导致颈肩臂部酸痛和麻木，颈部向肩部放射时可以发生颈肩痛故称为颈肩综合症。但其痛处是颈部，压痛点亦是颈部。患者通过臂丛神经牵拉试验、压肩试验、压头试验、椎间孔压缩试验等可进行检测。
2.肩部虽有压痛点但无固定压痛点。肩关节作前屈后伸、内收外展、旋转等各向检查时并无明显压痛，需进一步检测。
肩袖损伤和肩周炎可以通过活动受限的情况、疼痛程度等方面来鉴别诊断。
1.活动受限的情况：肩袖损伤表现为肩关节主动活动受限，抬肩无力，而被动活动正常。肩关节周围炎主动活动及被动活动均明显受限，肩部力量并未发生异常。
2.疼痛程度：肩袖损伤表现为肩部疼痛，通常位于喙突周围及三角肌止点区域，疼痛随肩关节活动而加重，甚至出现静息痛及夜间痛；而肩关节周围炎通常在肩关节活动牵拉粘连带时引起疼痛，休息时无疼痛。
可以拍个片子，那么就是可以明确的了，这是个不同的疾病，一个是颈椎的问题，一个是肩关节的问题的了，部位也是不同的了。颈椎病和肩周炎可以是相互影响的，但是肩周炎，不会影响到手指头，也很少产生麻木，还是考虑颈椎病。
肩周炎可以通过X线片、核磁检查来诊断。如果出现肩关节疼痛的症状，需要到正规的医院进行7个项目的检查，确定其原因，对于临床治疗也有一定的帮助。肩周炎的诊断主要有肩关节活动度、肩关节周围神经压痛\X线片、核磁检查等，主要是通过核磁检查来判断肩峰撞击和肩袖损伤，如果患者的年龄在50岁左右，就可以进行肩周炎的诊断。
肩周炎的诊断标准是肩关节周围明显的疼痛感，伴有压痛，同时肩部外展、上举、外旋等功能可受限。
原发性冰封肩的诊断根据1、肩部无明显外伤史或外科治疗史。2、在检查过程中，肩关节的各个部位都受到限制。3、X线片显示关节间隙正常，但关节周围无异常。
二次冻结肩的诊断依据1、有明显的外伤、低能量损伤史、或有关节周围手术史。2、在检查过程中，肩部关节有一定的、多个方向的或任何方向的运动限制。3、X射线检查关节间隙无异常。
