锁骨近端骨折怎么处理

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锁骨近端骨折怎么处理
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
锁骨远端骨折还是比较多见的,好发于年轻人群。锁骨上方外侧有斜方肌附着,内侧有胸锁乳突肌附着。锁骨附着肌肉对锁骨骨折移位起着重要作用。锁骨远端为肩锁关节,肩锁关节囊、肩锁韧带及喙锁韧带对锁骨起着稳定作用。远端骨折的处理主要依据骨折移位情况和稳定性。目前,根据用骨折X线片Neer分型制定治疗方案。Neerl和lll型可采取保守治疗,患肢胸前悬吊6周;Neerll、lV、V采取手术治疗,具体方法比较多,目前多采取锁骨钩板内固定,也可选用喙锁韧带修复或重建及内固定。所以,一旦确定锁骨远端骨折,患肢制动,拍肩部X线片确诊并根据骨折分型,判断稳定性,确定治疗方案。
相关问答

通常来说,桡骨近端骨折建议进行手术治疗、药物治疗等。
桡骨头近端骨折的患者,其症状是局部疼痛,同时足关节的屈伸运动受到限制,甚至会有一些变形,皮下有淤血,挤压时会产生骨擦和骨擦感,如果发生了桡骨近段骨折,患者通常应该进行手术复位,一般采用钢板螺丝进行解剖复位,再进行严格的石膏托外固定。伤口要及时更换药物进行杀菌处理。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,腓骨近端骨折可以通过手术、使用药物来处理。
腓骨近端骨折,应以腓总神经损伤为主,若腓骨近端骨折导致腓总神经受损,应一期行切开复位内固定术,同时对腓总神经进行修复,以预防足部下垂。腓骨颈骨折是直接暴力造成的,如果骨折部位没有移位,一般不会造成腓总神经的损害,只是局部的刺激,可以通过口服甲钴胺注射液,神经节苷酯钠注射液等来促进神经的恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

左肱骨近端骨折可以通过手法复位、外展架固定、手术治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
左肱骨近端骨折经手法复位稳定后,可采用外展架固定4周左右,骨折部位已有纤维或软骨结合,稳定性较好,但仍不稳定,因此,在拆下外固定后,应避免剧烈的活动,避免负重,也不能工作。可以通过一些简单的功能锻炼来促进骨折的愈合。如果骨折在手法复位后不能保持稳定,应尽早进行外科手术,并可通过钢板内固定,使患者的稳定性得到显著提高,同时也能使骨折恢复更快。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

在右侧腓骨近端轻微骨折时,要先进行下肢的石膏固定。一般固定时间在一个月左右,一个月期间要禁止下地负重行走,如果要行走必住双拐,患肢不要踩地负重。也可以使用常规的非甾体类消炎药,如塞来昔布、美洛昔康等消炎去痛,使用恒古骨伤愈合剂来促进骨折的愈合。
在恢复期间,患者还需饮食清淡,避免辛辣刺激,多休息,注意防晒,可以保持身体健康,促进病情恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

儿童的锁骨像柳条一样容易折,但是比较容易愈合。儿童的锁骨骨折,保守治疗就可以,比如骨折之后,可以进行骨折的复位,八字绷带的固定,锁骨骨折在3-4周之后就可以逐渐的愈合。如果儿童的锁骨骨折移位严重,手法复位不能够复位成功或者是有血管神经损伤的症状,就需要手术治疗。手术可以用克氏针固定或者是用钢板的固定,同时可以进行损伤血管和神经的修复治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

腓骨近端骨折可以通过以下方式治疗,具体分析如下:
腓骨骨折的分型有很多,单纯腓骨近端骨折,有裂缝或未发生移位的,无需特别处理;若腓骨近端骨折为粉碎,则可采用下肢制动或拐杖而不需负重;若腓骨近端骨折发生移位或伴有腓骨神经损伤,应行外科探查,同时行内固定术。并结合中药早、中、晚三个阶段的辨证用药,取得良好的疗效。在骨折愈合的过程中,应避免受寒、动静相结合、加强膳食调理。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。