一般来说,胶质瘤需要手术。具体分析如下:
胶质瘤为颅内脑神经胶质细胞由于多种因素发生恶变而形成的恶性脑肿瘤,是最常见的原发性颅内肿瘤。通常绝大多数胶质瘤患者需要手术治疗,具体治疗方案的制定与患者个体情况有关。如果是高级的胶质瘤,通常术后要结合放疗、化疗等方式进行治疗。建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情,影响身体健康。
脑胶质瘤术后常见后遗症也就是并发症如下:
1.初期以术后血肿为主,故临床工作中在术后初期常规给予头颅CT检查以及时发现颅内血肿情况,一旦发生则需引起足够重视和进行相应处理;
2.肿瘤部位关系密切并发症位于重要功能区者如语言运动区手术后可发生偏瘫失语等相应神经功能缺失;
3.其他并发症如一些年龄较大,卧床时间较长的病人术后应充分注意下肢深静脉血栓形成的防治,体质较弱的老年病人术后应注意心肺功能如肺部感染,坠积性肺炎等,术前应有计划地采取预防措施。
胶质瘤术后通常都会鼓励病人早吃,初期病人建议吃流食和半流食这些易消化的东西,晚期正常进食就可以了。通常鼓励病人围手术期进食高蛋白,高维生素和营养比较平衡的食品,还鼓励病人及早下地干活,这可增进病人食欲和加强营养支持。饮食结构上并无特别忌讳,西医与中医视角下可能存在分歧。中医上,术后一般推荐不食发物如葱姜蒜末、家禽类、牛肉之类的食品,但从西医的观点来看,并不存在这一方面的忌讳,以为合理膳食、符合正常营养需求就行了。
一般情况下,Ⅱ级胶质瘤做了两次手术还会复发。具体分析如下:
二级神经胶质瘤经过两次外科治疗,尤其是残余病变时,仍有可能出现再发。胶质瘤是一种恶性肿瘤,但恶性的程度也不一样,II类的胶质瘤就是低等的。
低级别神经胶质瘤是否存在残留、肿瘤位置等因素决定了其是否有再复发的危险,并且有很大的几率会向高级别的神经胶质瘤转变。因此,II型的脑神经胶质瘤,即便是经过两次外科手术,若病变未彻底清除,也会有再次发作的危险。
一般来说,神经胶质瘤手术的初期处理主要包括:
1、术后进行抗脑积水的治疗,主要是由于肿瘤体积大、范围大、位置深,容易出现脑积水,需要在术后给予甘露醇、甘油果糖、皮质激素、速尿等药物来进行控制,使其顺利渡过。
2、部分脑神经胶质瘤的病人,在术后会进行常规的抗癫痫药物,这种药物的持续期通常为6个月。在医生的建议下,在医生的建议下进行合理的减药、停药;
3、术后早期进食不良,营养不良的病人,需要定期给予体内的水份和营养素,帮助病人顺利渡过手术期。
一般情况下,弥漫性胶质瘤的病人是不可以做微创手术。
微创手术,主要适应于颅内肿瘤体积较小,与周围重要结构界限清晰,手术操作相对简单的病变。但对于弥漫性胶质瘤来讲,与周围神经组织界限不清,需要更广泛的视野,才能对肿瘤尽可能的进行全切,因此不适宜于应用微创手术来进行治疗。手术以后患者还需要进行病理检查,根据病理结果进行必要的放射治疗以及化疗。