治疗心律失常药物有哪些

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治疗心律失常药物有哪些
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
治疗心律失常的药物有:β-受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔,可用于伴有交感神经兴奋引起的心动过速、房性早搏、室性早搏等。钙离子拮抗剂,如普罗帕酮即心律平、异搏定等,主要用于房性早搏、房速、房颤等房性的心律失常。而利多卡因、美西律主要用于室性的心律失常,如室性早搏、室性心动过速等。胺碘酮房性心律失常和室性心律失常都可以用,但尖端扭转型室速,和预激综合征合并房颤的患者,是禁用的。
相关问答

心律不齐是常见的心悸,心慌,心跳不稳,有些病人甚至会觉得自己的心要从胸腔里蹦出来,这要看个人的反应。
出现心律失常的症状有可能是由于心跳过慢、心跳太快导致的大脑供血不足。有些病人会出现严重的心律不齐,会感到浑身无力,甚至会导致房颤,一旦有了心律失常的表现,需要立即到正规的医疗机构进行检查和治疗,尽快的减轻,避免延误,尽早的发现,尽早的处理,可以有效的控制病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,心律失常的症状有很多,具体分析如下:
如果心率过高,出现房颤并伴有预激综合征,通常会出现脑供血不足,会出现头晕、胸闷、心绞痛等症状。快速心律失常中的恶性心律失常,如室速、持续性快室率、室扑、室颤等,都有可能导致阿斯综合症,表现为晕厥、抽搐,甚至死亡。如果是缓慢、长期的心律失常,会出现头昏、乏力、胸闷等症状,甚至会出现短暂的脑供血不足,导致阿斯综合征、抽搐、晕厥、黑蒙等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心律失常的危害有缓慢性心律失常、快速性心律失常。
1、慢性心律失常:危害很大,心率减慢会造成脑供血不足、脑梗,严重的会导致脑死亡。如果心脏本身的供血不足,比如动脉硬化、狭窄,就会导致远侧的血液供应受阻,从而导致心梗。如果是本身的传导系统进展缓慢,需要在医生的帮助下安装起;
2、快速心律失常:快速心律失常分为窄、宽,宽QRS对血压有一定的影响,窄QRS如果超过180~190次,就会引起迷走反射,引起晕厥。严重的病人,会出现室扑、室颤、心跳骤停,6分钟后就会导致脑死亡。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,西药与中成药都可用于治疗心律失常。由于患者发病原因及症状表现的差异,具体的用药建议在医生诊断明确后选用,除了针对病因的治疗外还可以选择抗心律失常的药物有。
1.西药:常见的针对快速性心律失常的药物有β受体拮抗剂,普罗帕酮,胺碘酮,索他洛尔等,可明显降低心律失常发生。
2.中成药:不少中药对心律失常的症状有明显疗效,如参松养心胶囊,该药物具有多离子通道阻滞与非离子通道整合调节作用,能够改善患者心肌供血、调节自主神经、改善心脏传导功能,其组方科学、配伍精妙,对于气阴两虚、瘀血阻络型心律失常均有疗效,可有效提高患者心功能,减轻患者心肌受损程度,改善胸部闷痛、失眠多梦或者是盗汗、神疲懒言的临床表现症状。

钟优副主任医师内科北京医院
擅长:高血压,冠心病,房颤,心率缓慢,房室传导阻滞,心律失常,慢性心衰,高脂血症,肺动脉栓塞,风湿性心脏病,主动脉瓣病变, 心绞痛,后背痛,心慌,胸闷,气短,心电图异常、动脉粥样硬化的咨询。

一般情况下,心率失常有快速性心律失常、缓慢性心律失常等,其症状有所区别,具体内容如下:
如果患者出现了心率失常的情况,可能是快速性心律失常、缓慢性心律失常等病症。如果患者患有快速性心律失常,可能会有心悸、心脏停跳等症状,患者还可能伴有心慌、乏力等情况。如果患者患有缓慢性心律失常,可能会出现黑蒙、晕厥等症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心律失常检查主要包括以下几个方面:
1.心电图:普通心电图与24小时动态心电图检查;
2.电解质检查,了解是否存在低钾低钙低镁现象;
3.甲状腺功能检查;
4.心脏彩超,评价心脏结构与功能并指导进一步治疗;
5.胸片,核磁共振,判断是否存在心室心肌变化情况等。
检查多依据患者个体而定,部分患者复发,有头昏,黑蒙,晕厥等症状,若常规心电图无法查到,则需行心电长程监测。

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