不完全性右束支传导阻滞该怎么治

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不完全性右束支传导阻滞该怎么治
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
不完全性右束支传导阻滞是心律失常的一种类型,原因不明,一般没有临床症状,无需治疗。临床上右束支传导阻滞分为完全性和不完全性两种,是根据心电图QRS波群的宽度来确定,时限超过0.12秒为完全性,低于0.12秒为不完全性。两种右束支传导阻滞多数见于正常人。如果病人心电图表现为不完全性右束支传导阻滞,没有症状,不用处理;如果同时有心慌、胸闷、乏力等,可以查查血常规、心脏彩超、心肌酶,注意复查心电图。
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不完全性右束支传导阻滞是临床上常见的心律失常之一,是束支传导阻滞的一种类型,可见于先天性心血管病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌病、急性心肌梗死后和肺梗死等,部分健康人也可有不完全性右束支阻滞。
不完全的右束支阻滞主要是因为右束支的远端纤维损伤,而室间隔和右心室的除极是正常的。不完全性右束支传导阻滞一般不会引起明显的血流动力学异常,临床上一般没有任何的症状。不完全性右束支传导阻滞的治疗,要根据病因和基础疾病进行治疗。不完全性右束支传导阻滞的疗效较好,但伴有明显器质性心脏病的病人,其康复情况与病变范围和心室功能密切相关。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

临床上以不完全性右束支传导阻滞较为多见。
对不完全性右束支传导阻滞治疗首先需积极查找原因或诱发因素,针对原因或诱发因素采取治疗措施。临床常见诱发不完全性右束支传导阻滞原因有心肌炎,心肌梗死和中毒,其诱因有肥胖,呼吸睡眠暂停综合征和并发房室传导阻滞。
如病人经治疗原因和祛除诱因,仍然有不完全性右束支传导阻滞时,需以动态心电图(DCG)监测有无并发其它房室传导阻滞现象,此种情况如严重者需装起搏器处理,如无严重者可定期追踪。

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一般情况下,不完全性右束支传导阻滞一般对身体没有明确危害。具体内容如下:
如果患者存在不完全性右束支传导阻滞,由于右束支传导阻滞对身体影响较小,因此通常对身体没有明确的危害,患者不用过于紧张和担心,平时注意休息即可。但是,如果发生了完全性左束支传导阻滞,尤其是新发的束支阻滞,则情况比较严重,可能会加大猝死的风险。

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不完全性右束支传导阻滞这个病不严重,一般可以达到治愈。
不完全性右束支传导阻滞是以病因和基本病症为重点。由于不完全性右束支阻滞对血液流速没有显著的改变,所以一般不需要特别的治疗。需要进行常规的心电图、超声心动图等常规的跟踪观察。预后:单独使用时,预后较佳。对伴有明显的器官疾病的病人,其预后与病变范围和心室的机能密切相关,仅有不完整的右束支阻滞可以治疗。

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不完全性右束支传导阻滞的具体内容如下:
右束支传导阻滞主要有两种类型:完全性右束支传导阻滞和不完全性右束支传导阻滞。不完全性右束支传导阻滞是一种功能变化,并不是病理性变化,主要是因为QRS波群在正常范围内。不完整的右束支传导阻滞是频发的,不需要进行治疗。不完全性右束支传导阻滞是由于心肌炎、发热、感冒、药物或腹泻引起的电解质紊乱等原因引起的。

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不完全性右束支传导阻滞不需特殊治,临床上不完全性右束支传导阻滞比较常见。对于不完全性右束支传导阻滞的治疗,首先需要积极寻找病因或诱因,并针对病因或诱因进行治疗。临床上常见的诱发不完全性右束支传导阻滞的病因包括心肌炎、心肌梗死、中毒等。

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