怀孕四个月肛门有坠胀感的病因比较复杂，既有可能是由于腹腔内压力增大而引起的，也有可能是由于饮食不当导致便秘而造成的，对于第一种情况千万不能掉以轻心，因为这种现象很有可能影响胎儿的发育，甚至有可能导致先兆流产的发生，所以千万不能耽误病情，应该及时去医院的妇产科就诊，尽早的进行保胎治疗。
一般来说，怀孕一个月出现肛门坠胀感有以下原因：
首先可能是患者在怀孕前就有痔疮疾病的存在，在怀孕过后，由于子宫逐渐增大，导致患者肛门坠胀不适，其次是由于患者排便不畅，使部分粪便沉积于直肠壶腹部位，就会导致肛门坠胀感的发生。
同时建议孕妇在怀孕期间注意饮食均衡，多吃新鲜的水果和蔬菜，以此来补充怀孕期间所需要的各种元素，保证胎儿的健康。
对于这个问题导致的病因目前是不好确定的，需要确定孕前是否有妇科炎症的问题，目前的症状可以选择针对性的增加饮食的营养和详细的孕期检查看看，通过妇科的B超检查确定胎儿发育的情况较好的，需要选择在确诊病因的情况下再考虑针对性治疗的问题。
可能是流产的征兆、肠炎、饮食不当等原因引起。及时到医院做彩超看胎儿发育的情况，是否胎盘位置靠下。保胎治疗，同时卧床休息，不要随意走动，不要提重物。饮食清淡易消化，多吃高蛋白高维生素食物，多吃新鲜蔬菜和水果，避免进食生冷寒凉和辛辣刺激性食物。
在怀孕三个月的时候出现肛门坠胀感，这是属于正常的现象，主要是由于胎儿逐渐增大，然后压迫了腹腔。以后随着月份的增加，这种感觉会越来越明显，这个不用担心，这是每一位孕妇都会遇到的情况。在平时要注意个人卫生，多喝水，多吃水果和蔬菜。
这个可能是流产的征兆、肠炎、饮食不当等原因引起。及时到医院做彩超看胎儿发育的情况，是否胎盘位置靠下。一定要注意休息，不要长时间站立，性生活要节制，不要吃冰冷辛辣刺激性的食物。