股骨颈骨折内固定术怎么做

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股骨颈骨折内固定术怎么做
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
内固定是股骨颈骨折的常用治疗方法,手术一般在腰硬联合麻醉或者全身麻醉下进行,需要借助G型臂透视进行。首先进行复位,复位分为闭合复位和切开复位两种,根据骨折类型及复位后稳定性加以决定。复位成功后进行内固定,内固定物最常用的是空心钉固定,根据情况选择2到3根空心钉固定,必要时也可能4根螺钉固定,另外还可以选择股骨近端锁定接骨板以及其他内固定器材。
相关问答

股骨颈骨折内固定手术与患者的年纪有一定关系。
股骨颈骨折是一种常见的疾病,容易引起股骨头缺血性坏死。一旦患上了年纪,就需要进行人工关节置换,避免了股骨头坏死后进行二次外科手术。对于55岁以下的患者,在受伤后24小时进行微创复位和内固定,在微型透视器的帮助下将患者的骨头完全恢复,再使用三根中空的螺丝将其固定住。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

对青壮年股骨颈骨折,首选疗法为骨折闭合复位空心加压螺钉固定。
闭合复位不成功需切开复位内固定,内固定可选中空加压螺钉或钢板固定。对老年股骨颈骨折或头下型GardenⅣ型骨折可考虑全髋置换术治疗,对高龄患者或体质普遍较差者,为减轻手术创伤可采用双动头股骨头置换。一旦患者症状加重,需及时送往医院,进行相关检查后才采取手术治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

对于股骨颈骨折后患者来说,手术后康复训练至关重要,需恢复患者下肢肌肉力量,刚做完手术后,需严格卧床保护。
如果没有充分的卧床休息,可能会导致病情加重。特别适用于行股骨颈切开复位及内固定术患者,卧床休息须严格把关防护,是患者骨折愈合的最佳条件。在这个过程中还需要做好患者肢体的保暖工作。早期可训练股四头肌收缩功能,旨在避免局部肌肉收缩,并可做抬腿锻炼,预防肌肉萎缩,待晚期股骨颈骨折部位见明显骨痂长出,可以做髋关节和膝关节,踝关节屈伸功能得到锻炼,对患者功能恢复较为有利。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

病情分析:你好,从你说的情况来看,股骨颈骨折有一个半月了,那这时可以去医院做个复查了
意见建议:这时可以看看股骨颈骨折的部位生长的情况,看看是否有骨痂生长,这样是可以的

李晶医师内科黑龙江省绥化市明水县崇德镇医院
擅长:肿瘤内科 、乙肝等

病情分析: 如果外旋程度不大,通过后期自身慢慢纠正。
意见建议:如果外旋程度不大,通过后期自身慢慢纠正。

陈铭生医师内科广州医学院附属肿瘤医院
擅长:常见癌症/肿瘤(肺癌、食管癌、乳腺癌)治疗

问题分析:股骨颈骨折内固定主要以空心钉固定为主。一般需要卧床修养三个月后基本骨痂形成后才可以下地行走。
意见建议:建议继续卧床休息。可以在床上坐起。以及做关节的屈伸锻炼避免肌肉挛缩以及关节僵硬。注意护理避免并发症。

洪必根医师外科福州经济技术开发区医院
擅长:骨与关节损伤