脑梗毛细血管堵塞怎么治疗

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脑梗毛细血管堵塞怎么治疗
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
脑梗毛细血管堵塞,临床上称为腔隙性脑梗塞。该病的治疗主要是抗血小板聚集,一般应用阿司匹林,不能耐受时可以选用氯吡格雷,同时口服他汀类药物比如辛伐他汀,或阿托伐他汀调脂稳定斑块。应用改善血液循环治疗,常用应用舒血宁,维脑路通,川芎嗪,丹参,三七和红花。并给予营养神经治疗,常用的药物有依达拉奉,脑蛋白水解物。同时控制病因,常见的病因包括高血压和糖尿病。高血压的患者可以口服氨氯地平,糖尿病时可应用二甲双胍。
相关问答

毛细血管曲张可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
在毛细血管曲张初期,即一期的静脉曲张,此症状多见于年轻的女性,大部分发生在小腿外侧和大腿下部。这种情况可以选择采用弹力医疗祙,然后口服迈之灵、爱脉朗等药物来预防病情的恶化,或者采用硬化剂或者激光等积极的治疗手段来清除曲张的毛细血管。但是,对于静脉瓣膜有问题的患者,要采取保守疗法,避免再发生毛细血管曲张。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

脑血阻塞通常与动脉粥样硬化有关,一旦发现血管阻塞,应立即进行脑血管病的二级预防,并进行抗血小板聚集,降脂,稳定斑块的药物,并控制高血压,糖尿病,血脂等相关的危险因素,可以通过头颅MRS,64排头颈CTA,颅内血管造影等进行颅内血管检查,判断血管狭窄的程度,是否需要进行颅内血管支架置入术、内膜剥脱术等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常情况下,得了脑梗可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.一般治疗:如果处于恢复期间,建议注意一般治疗,即适当休息,康复训练,合理饮食,保证睡眠时间充足,有助于缓解症状。
2.使用药物:为了促进病情恢复,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有尿激酶、链激酶、肝素、双香豆素、阿司匹林等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗导致偏瘫的患者在急性期要详细询问病史,做详细的体格检查,及时进行各种辅助检查以明确是否适合溶栓治疗,适合溶栓的患者应尽早进行溶栓治疗,不适合溶栓的患者可以给予抗血小板聚集,调脂稳定斑块,抢救缺血半暗带等药物。
急性期过后要尽早进行康复干预,预防或减轻偏瘫痉挛的发生,早期实施肢体良肢位的摆放,主动或被动活动患侧肢体。偏瘫侧肢体功能恢复需要进行综合训练,如运动疗法,蜡疗,冷疗,作业疗法等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

在脑梗塞晚期,可以采用康复疗法或针灸疗法。
脑梗死的治疗期是急性期和超急性期,超急性期是发病后6个小时内,在没有禁忌症的情况下,可以进行静脉溶栓。临床上以阿司匹林、氯吡格雷为主,伊达拉奉,胞二磷胆碱,吡拉西坦,脑素水解液;可以服用丹参、红花、川芎、银杏叶等中药;还可以进行抗凝、降纤等药物。若有严重的临床症状或体征,可采用丁苯酞,以改善其临床症状及体征。另外,在病情稳定后要尽快进行康复治疗,后期需要进行康复治疗,同时服用阿司匹林进行抗血小板聚集。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

因脑梗塞而失眠的患者,常伴有抑郁、焦虑等症状。有如下多种治疗方法:
一、药物治疗,常用药物有艾司唑仑、劳拉西泮等。
第二、心理咨询。脑梗死后,大部分患者都会出现不同程度的功能障碍,经常会感到苦恼、无助、迷茫。这时候就需要家属和患者沟通,给患者更多的支持和鼓励。严重的可以去医院做心理咨询和治疗。
三、中医理疗、针灸、按摩、耳穴等治疗方法对脑梗塞后失眠有效、安全、方便。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。