儿童强直性脊柱炎的症状主要有不典型症状、关节疼痛、虹膜炎、高热等。
1、不典型症状：儿童强直性脊柱炎患病初期可有乏力、消瘦、发热、厌食、轻度贫血等症状，出现这些不典型症状会被忽视，从而导致病情的加重。
2、关节疼痛：全身各关节肌腱附着点出现疼痛症状，是儿童强直性脊柱炎的早期表现。
3、虹膜炎：在早期，虹膜炎是强直性脊柱炎的唯一表现，表现为单侧眼红、痛、畏光、黑蒙等，可先后累及双眼，轻重交替出现，虹膜炎一般无后遗症。
4、高热：儿童强直性脊柱炎发展到中期会伴有高热症状，同时伴有体重减轻、全身乏力的症状，局部肌肉出现萎缩，以髋关节为多见。
儿童强直性脊柱炎有疼痛、局部僵硬等症状。
儿童强直性脊柱炎，在炎症刺激下，早期可能会出现下腰部、骶髂部、臀部等疼痛，但是运动后会缓解。部分儿童还会出现局部僵硬，主要表现为僵硬、疲乏、劳累等症状。另外，如果不及时治疗一般会从胸椎发展到颈椎，可能会有疼痛、活动受限、脊柱发育异常等症状。甚至可能会引发外周关节炎，表现为宽、膝、踝、肩等关节肿胀的情况。
小儿强直性脊椎炎是一种常见的疾病，主要发生于8-16岁，表现为外周关节和附着点的炎症。
外周关节主要是膝关节髋关节，附着点的炎症主要影响到足跟和足弓，临床上出现的症状也比较明显，比如发烧，乏力等。x线检查对小儿强直性脊椎炎的诊断有一定的参考价值，而腰椎关节的症状通常是在几年之后才会发生的，因此，对于小儿的强直性脊椎炎，x线检查是非常有用的，而化验hlab27阳性也具有较大的诊断价值。
儿发病原因童强直性脊柱炎发病原因有遗传、感冒、病毒感染等。
儿童强直性脊柱炎可能是遗传因素引起的，尤其是患有强直性脊椎炎的患者，其基因可能会遗传给孩子，进而导致儿童在孩童时期出现强直性脊椎炎。另外，感冒也会影响孩子的生长，长期处在潮湿、寒冷的天气中，会使人体的免疫力发生变化，从而引发身体的免疫力下降，引发强直性脊柱炎。此外，由于病毒的影响，可能会造成基因变异和免疫方面的不良反应，也可能会引发强直性脊柱炎。
脊柱炎的区别主要是脊柱炎包括强直性脊柱炎。
脊柱炎应统称为脊柱炎症，其中包括强制性脊柱炎，脊柱炎的病因如下。类风湿性脊柱炎属于自体免疫性疾病，病因不明，认为与遗传，周边环境有关。另外还有一类是非特异性的结缔组织病，如自身免疫反应性疾病，其中最常见的就是类风湿关节炎等，也可以说这是类风湿病中的一种。强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病，是自身免疫性疾病。
背部僵硬不一定是强直性脊柱炎，可能是其他疾病：
1.肌肉劳损：患者长时间保持固定姿势工作或者运动过量，导致肌肉劳损，会有背部僵硬的表现，患者卧床休息、热敷、按摩，能够使临床症状得到缓解。
2.强直性脊柱炎：患者患有强直性脊柱炎，会有典型的背部僵硬、脊柱活动受限，并且伴有持续的疼痛症状。
3.胸椎或腰椎骨折：患者胸椎或腰椎骨折，会有背部肌肉反射性痉挛，引起背部僵硬，拍摄X光片可以证实诊断。
