不完全性右束支传导阻滞严重吗

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不完全性右束支传导阻滞严重吗
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
如果是单纯的不完全性右束支传导阻滞,预后良好,合并有明确的器质性心脏病的患者,其预后与损害的广泛程度及心室功能有关。不完全性右束支传导阻滞是临床上最常见的心律失常之一。可见于先天性心血管病,风湿性心脏病,高血压性心脏病,冠心病,心肌病,急性心肌梗死后,肺梗死等,部分健康人也有不完全性右束支传导阻滞。不完全性右束支传导阻滞可能是由于右束支远端纤维受损所致,而室间隔及右心室的除极正常。
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不完全性右束支传导阻滞这个病不严重,一般可以达到治愈。
不完全性右束支传导阻滞是以病因和基本病症为重点。由于不完全性右束支阻滞对血液流速没有显著的改变,所以一般不需要特别的治疗。需要进行常规的心电图、超声心动图等常规的跟踪观察。预后:单独使用时,预后较佳。对伴有明显的器官疾病的病人,其预后与病变范围和心室的机能密切相关,仅有不完整的右束支阻滞可以治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

不完全性右束支传导阻滞是临床上常见的心律失常之一,是束支传导阻滞的一种类型,可见于先天性心血管病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌病、急性心肌梗死后和肺梗死等,部分健康人也可有不完全性右束支阻滞。
不完全的右束支阻滞主要是因为右束支的远端纤维损伤,而室间隔和右心室的除极是正常的。不完全性右束支传导阻滞一般不会引起明显的血流动力学异常,临床上一般没有任何的症状。不完全性右束支传导阻滞的治疗,要根据病因和基础疾病进行治疗。不完全性右束支传导阻滞的疗效较好,但伴有明显器质性心脏病的病人,其康复情况与病变范围和心室功能密切相关。

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不完全性右束支传导阻滞可见于无心脏病的健康人。完全性右束枝传导阻滞者也不一定有广泛的心肌损害,出现了不完全性束支传导阻滞往往和心肌缺血,先天性的心脏变异有直接的关系。如果出现了心力衰竭也可以出现此情况的。出现可以考虑及时的到医院做一个n端脑钠肽和心电图的检查进一步的明确。如果出现了明显的心肌缺血,是需要及时的口服药物。

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右束支传导阻滞时,亦可在正常人身上见到,在临床上通常没有特异性的表现,多在体检时被检出。
因为心脏的血液主要来自左心室,而右心室的血液供应贯穿始终,其重要性比较低,所以当发生右束支传导阻滞的时候,不需要太多的顾虑,可以根据医生的指导对心脏的其它方面做相关的检查,如果是器质性心脏病所导致的,就应该积极的治疗,如果排除器质性心脏病的存在,右束支传导受阻的情况,并不影响人的正常心脏功能的发挥,也不需要过多的介入。

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很多人都会出现完全性右束支传导阻滞,一般有合并其他症状的患者可能会出现猝死。
对于没有症状病人,发现右束支传导阻滞,并不需要害怕,它对于心脏的供血并没有影响,并不会引起恶性结果。对于新出现的房颤、右束支传导阻滞合并有明显症状,比如心脏供血不足症状、急性心肌炎症状,或者心衰症状,则可出现心率增快,有猝死的危险。
建议:需要针对原发病治疗,平时应注意保持良好的睡眠,避免熬夜和精神压力,适当锻炼,多吃水果和蔬菜,有助于身体的健康。

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右束支传导阻滞(RBBB)简称右束支阻滞。右束支阻滞可见于正常人,但较少。以儿童和青年人较多,以不完全性右束支阻滞较常见。约1%的正常青年人有不完全性右束支阻滞。不完全性右束支阻滞患者可见于先天性心脏病,以房间隔缺损尤为多见,也可见于室间隔缺损伴双心室扩大、肺静脉畸形等。不是很严重。

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